у Кромѣ этого въ дѣятельности больницы въ отчетномъ году было еще то новое, что въ хирургическомъ отдѣленіи занимался экстерномъ (безъ жалованья) врачъ, служившій раньше 4 года въ Сибири; врачъ Меленковскаго уѣзднаго земства провелъ у насъ свою научную трехмѣсячную командировку, занимаясь въ отдѣленіяхъ глазномъ, гинекологическомъ и хурургическомъ, Здѣсь мы считаемъ необходимымъ высказать нѣсколько общихъ соображеній о хирургической дѣятельности губернскихъ больницъ вообще, о той новой роли ихъ, какую онѣ призваны исполнять въ земской медицинѣ въ послѣднее время самой жизнью. Дѣло въ томъ, что то время, когда центрами врачебной дѣятельности для каждой губерніи являлся или ближайпіій столичный городъ, или ближайшій университетскій, то время, когда всѣ губерніи и всякаго больного, подлежащаго хотя бы сколько нибудь сложной операціи, направляли въ клиники университетскихъ городовъ, —это время частью уже безвозвратно прошло, частью проходитъ на напіихъ глазахъ. На сцену выступаютъ губернскія земскія больницы. Мы живемъ въ самый разгаръ земской хирургіи. Посмотрите отчеты губернскихъ больницъ и не только губернскихъ, а иногда даже и уѣздныхъ, и вы увидите и все разнообразіе операцій, какія здѣсь производятся, и все разнообразіе бо.іѣзней, по поводу которыхъ онѣ совершаются. На основаніи этихъ отчетовъ утверждаемъ, что за пое.иѣдніе 10 — 15 лѣтъ земская хирургія сдѣлала большой шагъ впередъ, шагъ количественный и качественный. Вотъ почему мы не впадемъ въ большую ошибку, если скажемъ, что въ настоящее время для оперативной дѣятельности губернской больницы (включая сюда отдѣленія хирургическое, гинекологическое и глазное) нѣтъ той области, нѣтъ той операцій, которыя были бы ей недоступны, а доступны только клиникѣ. Поэтому нужно признать, что тѣмъ центромъ хирургической дѣятельности, какимъ прежде являлись университетскіе города, . теперь для каждой губерніи являются губернскія земскія больницы. Отсюда слѣдуетг выводъ, единственно законный и правильный, именно тотъ что хирургическое отдѣленіе губернской больницы, т. е. гинекологическое, глазное и собственно хирургическое должно быть обставлено такъ, какъ того требуетъ новая роль больницы въ губерніи, что постановка дѣла здѣсь должна отвѣчать всѣмъ послѣднимъ требованіямъ науки, что больница должна имѣть все необходимое для новѣйшйхъ способовъ изслѣдованія, каковы рентгеноскопія и различные виды эпдосконій. Соотвѣтственно этому терапевтическое отдѣленіе долншо обладать способами лѣченія водой и свѣтомъ. Долго ли будутъ исполнять свою новую роль губернскія больницы —мы не знаемъ; но несомнѣнно періодъ этотъ будетъ продоляштеленъ; онъ продолжится по крайней мѣрѣ до тѣхъ поръ, пока уѣздныя больницы, а можетъ быть и участковыя будутъ имѣть полную возможность обезпечить на-
RkJQdWJsaXNoZXIy NTc0NDU4