— 75 — 193. Гематома грудной клѣтки. Г—въ Осипъ 39 л., кр. Покров, у., Селищен. вол., 2/х—умеръ з/х 13 г. Съ годъ страдаетъ маляріей. Два дня тому назадъ на лѣвой 1/2 грудной клѣтки появилась опухоль, которая постепенно увеличивается. Разлитая флюктуирующая опухоль, покрытая отечной кожей, занимаешь почти всю лѣвую 1/2 грудной клѣтки. Незначительный асцитъ и отекъ нижнихъ конечностей. Селезенка сильно увеличена, плотна и неболѣзненна. Размѣры сердца увеличены, тоны глухи, пульсъ 114 въ 1 мин. правильн., хорошаго наполненія. Дыханіе выслушивается какъ въ правой, такъ и въ лѣвой 1/2 грудной клѣтки. Кожа и видимыя слизистыя оболочки желтушны, темп. 37,8. При пробной пункціи опухоли получена темная жидкая кровь, при изслѣдованіи ея оказалось: въ виду происшедшаго гемолиза красныхъ кровяныхъ шариковъ изслѣдованіе на паразита болотной лихорадки не дало никакихъ результатовъ; на окрашенныхъ мазкахъ видны сохранившіеся лейкоциты, изъ которыхъ большинство одноядерны. Во многихъ лейкоцитахъ зернистость пратоплазмы окрашивается кислой краской. з/х подъ новокаиномъ разрѣзъ черезъ опухоль, въ области 5 —6 ребра, отъ наружной подмышечной до лопаточной линіи, противоотверстіе въ области позвоночника съ лѣвой его стороны, обильное количество жидкой темной крови около ІІ/2 литр. Тампонъ, повязка. Предъ операціей подъ кожу 9О О, о физіо.ііогическаго раствора поваренной соли. Къ 5 час. веч. повязка промокла кровянистой жидкости, пульсъ слабый, а въ 6^/2 час. веч. смерть. Патолого-анатомическій діагнозъ; гематома межмышечная во всю лѣвую половину гвуди, гипертрофія сердца, гипертрофія селезенки и печени, хронич. паренхиматозный нефритъ. Камень въ лѣвой почкѣ. 194. Эмфизема легкихъ. С—нъ Ив. 47 л., въ Владим. губернск. зѳмск. богад., —умеръ 29/ѵ 13 г. Больной поступилъ въ терапевтическое отдѣленіе съ жалобами на кашель иногда съ кровавой мокротой, сильную одышку. Въ анамнезѣ простуда и алкоголизмъ. Въ легкихъ всюду крепитируюш,іе сухіе хрипы, границы легкихъ расширены, сердечная тупость ясно неопредѣляется, тоны чисты, пульсъ 104 въ 1 мин., слабый, дыханіе учащено (56 въ мин.). Боль въ животѣ, запоры. Отекъ конечностей и туловища, ціанозъ. 2®/ѵ переведенъ въ хирургическое отдѣленіе, гдѣ подъ новокаиномъ оиерація по Ггегшй'у. Разрѣзъ по лѣвому краю грудины и Люэровскими щипцами удалены куски реберныхъ хряш,ей до 3 сант. длиной отъ 2 до 5 ребра. Дыхательныя экскурсіи лѣвой 1/2 грудной
RkJQdWJsaXNoZXIy NTc0NDU4