— 62 — На два поперечныхъ пальца выше ключицы и на 3 поперечн. пальца ниже угла челюсти имѣется опухоль величиной въ крупное куриное яйцо. Опухоль тверда, почти неподвижна, захватываетъ грудино-ключично-оосковую мышцу. Отъ опухоли идетъ тяжъ черезъ середину надключичной ямки къ наружному концу ключицы и вся область отъ опухоли до ключицы тверда наощупь. Въ верхнихъ доляхъ обоихъ легкихъ разсѣянные хрипы. Небольшая одышка при ходьбѣ. Сердце увеличено влѣво; тоны глуховаты. Боль и резистентность въ правомъ подреберьѣ и лѣвой паховой области. Частые позывы на мочеиспусканіе. Неполная подвижность лѣваго плечевого сустава. Температура и пульсъ нормальны. %ш. Подъ хлороформомъ удаленіе опухоли. При этомъ были удалены; грудино-ключично-сосковая мышца и яремная вена до самаго впаденія ея въ подключичную вену, при чёмъ просвѣтъ ея былъ выполненъ опухолевидной массой. Иересѣченъ также пегѵ. рЬгепіспз. Далѣе въ ключицѣ обнаружена полость выполненная гноевиднымъ распадомъ. Частью щипцами Люэра, частью острой ложечкой внутренняя половина ключицы была вся почти поднакостнично удалена—осталась тоненькая пластинка изъ задней части кости. Подключичная вена была подорвана и зажата щипцами. По остановкѣ кровотеченія тампонада на кожу швы. Перевязки черезъ 2—3 дня. ^/іх больной съ небольшой хорошо гранулирующей ранкой и нормальной температурой для амбулаторнаго лѣченія. Результатъ гистологическаго изслѣдованія удаленной опухоли: сагсіпоша. Р. 8. Въ февралѣ 1914 г. вновь оперированъ былъ по поводу рецидива: удалена вся ключица и часть грудины. 157. Ракъ гортани. И—въ Е. 62 л., кр. Горох, у., Кожинской вол., ^/і умеръ ^/і 13 года. У б—ного около года—опухоль на передней поверхности шеи, затрудняющее дыханіе; въ послѣдніе 2 мѣсяца быстро ростетъ, а въ послѣднюю недѣлю —асфиксія. Б—ной доставленъ въ безсознат. состояніи съ ціанозомъ губъ, расширенными зрачками и пульс. 102 въ мин., плох, наполн. На передн. поверх, шеи въ области щитовиднаго хряща и ниже опухоль бугристая плотная съ гусиное яйцо величиной. Тотчасъ нижн. трахеотомія, дыхательное горло разрушено и представляешь сировот.-бѣлесов. массу, которой закупорена и самый просвѣтъ ея. Смерть черезъ 10 мин. послѣ операціи.
RkJQdWJsaXNoZXIy NTc0NDU4