— 286 — ной съ кистевидной опухолью, находящейся въ заднемъ Дугласѣ, — кистей,—при нопыткахъ вылущепія кисти лопнула, выдѣлилось много гноя, —дренажъ черезъ задній сводъ и стѣнку кисты, которую вылущить не удалось; въ поолѣопераціонномъ неріодѣ вечернія новышенія темп, до 37,8—38, дерлсались до 20 дня, выдѣленіе черезъ дренажъ долго были гноевидныя, ргіта брюшной стѣнки. выписалась на 29 день совершенно здоровой, далее сохранилась подвижность матки. 8. Матрена К—ва 31 года поступила ^/хі съ жалобой на боли въ лѣвомъ паху и кровотеченіе; крови 15 лѣтъ 4 нед. 4 дня родила 2, послѣдняго 10 лѣтъ, бѣлями страдаетъ давно, —около 2 м. неправильный кровотеченія, боли въ лѣвомъ паху. Лѣвая труба, спереди отъ матки, очень утолщена, въ заднемъ сводѣ опухоль съ куриное яйцо. 1^/хі ляпаротомія, разрѣзъ поперечный: удалена лѣвая труба, наполненная гноемъ, и лѣвый яичникъ, въ которомъ оказался абсцессъ; безлихорадочное теченіе, ргіта раны, выписалась здоровой на 15 день. 9. Жена чиновн. Варвара Д—ва 25 лѣтъ поступила ^^/хі съ жалобой на боли внизу живота; крови 1 7 лѣтъ 4 нед. 5 дней не рожала, давно страдаетъ бѣлями и болями внизу живота, нѣсколько разъ лѣчилась въ больницѣ, придатки съ обѣихъ сторонъ увеличены, больше справа и очень болѣзненны. ^^/хі ляпаротомія, разрѣзъ поперечный: по раздѣленіи сращеній удалены обѣ трубы, наполненныя гноемъ и правый—кистозно перероліденный яичникъ; безлихорадочное теченіе, ргіта раны, выписалась здоровой на 14 день. Въ 2 изъ оперированныхъ случаяхъ наблюдали уже развитое воспаленіе брюшины съ скопленіемъ гноя въ полости живота, въ остальныхъ гнойныя скопленія въ трубахъ, при чемъ иногда при вылущеніи часть гноя попадала въ брюшную полость, —тѣмъ не менѣе всѣ случаи окончились полнымъ выздоровленіемъ при брюшиностѣночномъ чревосѣченіи при примѣненіи дренажа черезъ задній сводъ, —ни въ одномъ случаѣ не было нагноенія брюшной раны; ляпаротомія при пораженіи придатковъ пока и въ предыдущіе года, даетъ у насъне худшіе результаты, чѣмъ влагалищный путь, выгодно отличалась отъ него тѣмъ, что даетъ возможность тщательно осмотрѣть всѣ органы и удалить радикально больныя части. Чревосѣченій при измѣненіи положеній матки произведено6; въ 3 случаяхъ у пожилыхъ женщинъ произведено пришиваніе матки къ брюшной стѣнкѣ и пластика влагалища по поводу выпаденія матки, и въ 3 случаяхъ при фиксированной маткѣ произведено раздѣленіе сращеній и внутрибрюшинное укороченіе круглыхъ связокъ, всѣ случаи протекли безлихорадочно, выписались здоровыми. При ракѣ матки чревосѣченіе произведено 4 раза, при чемъ въ 2 случаяхъ произведено типическое удаленіе матки по Вертгейму, въ 2 случаяхъ пришлось ограничиться пробной ляпоротоміей, такъ какъ оказались уже метастазы въ брюшной полостина кишкахъ и брюшинѣ.
RkJQdWJsaXNoZXIy NTc0NDU4