730. Туберкулезный ганитъ. П—въ Никита 48 л., кр. Владимірск. уѣзда, села Ославскаго, 26^Г—5/ѵі 13 Г. Правая голень согнута подъ прямымъ угломъ; колѣнный суставъ утолщенъ; размѣры на уровнѣ мыщелковъ голени 37 сант., черезъ колѣно 431/2 сант.. на уровнѣ мыщелковъ бедра 41^/2 сант. Колѣнный суставъ болѣзненъ, ниже надколѣнника флюктуація: шприцемъ извлечено нѣсколько капель густого гноя. Въ правомъ легкомъ при перкуссіи притупленіе, при аускультаціи хрипы во всей верхней долѣ; въ .іѣвомъ удлиненный выдыхъ. Тоны сердца глуховаты. Темп. 38,2—37,2. Пульсъ 84 въ 1 мин., удовл. наполненія. ^'^Іѵ подъ надколѣнникъ былъ вколотъ троакаръ, при чемъ выдѣлилось нѣсколько капель творожистаго гноя. Перевязки съгваяколовой мазью черезъ день. 5/ѵі выписанъ безъ операціи. 731. Туберкулезъ колѣннаго сустава. Т—ва Анна 24 л., крест. Судог. у, Данил, вол., Щ—і/ѵ 13 г. Лѣвый колѣнный суставъ представляется увеличеннымъ, окружность его больше праваго здороваго на 3 сант., суставъ согнутъ подъ тупымъ угломъ до 130®. Жалуется на боль въ области внутренней стороны сустава, на уровень эпифиза больше-берцовой кости. Ходить и стоять на больной ногѣ не можетъ. подъ хлороформ, разрѣзъ по Ѵо1кшап'у, чашечка перепилена. Въ полости сустава масса туберкулезныхъ грануляцій. Резекція костей, тщательное удаленіе туберкулезныхъ массъ. Швы, гипсовая повязка. Черезъ 2^/2 недѣли снята гипсовая повязка и замѣнена обыкновенной. Выписана съ незначительной болѣзненностью ниже чашечки, ходитъ съ костылемъ. 732. Туберкулезъ большой берцовой кости. У—въ Василій 32 л., крест. Юрьевскаго у., Аньковской вол., 29/хі 12 г. — 13 г. Опухоль и болѣзненность лѣваго голеностопнаго сустава продолжается около двухъ лѣтъ, опухоль больше съ наружной стороны. Поперечный діаметръ сустава на уровнѣ мыщелковъ 30 сант. (лѣвая нога 20 сант.). Движеніе въ лѣвомъ голеностопномъ суставѣ ограничены, надъ внутренней лодыжкой небольшая язва. На верхупікахъ легкихъ удлиненный выдыхъ, въ остальномъ норма. ®/хп подъ хлороформомъ дугообразный разрѣзъ около внутренней лодыжки выше и ниже ея. Выше лодыжки мягкія ткани приращены къ кости, рубецъ отдѣленъ, мягкія части выскоблены. Долотомъ взятъ участокъ кости на передней поверхности больше-берцовой кости. Рана закрыта наглухо, ^/хп темп. 39,6, сняты два шва, выдѣлился густой гной, вставлен^ іодоформенный тампонъ, 13^'хп темпер, пала. Дальнѣйшее теченіе гладкое. Выписанъ съ чистой раной.
RkJQdWJsaXNoZXIy NTc0NDU4