щееся. Въ настоящее время можетъ проглотить только жидкость. Самая малая олива останавливается на линіи, соединяющейсоски. До настоящей болѣзни ничѣмъ особенно не страдалъ. Легкія и сердце нормальны. гастростомія по 'ѴѴіігеГю. Непосредственное заживленіе. 451. Ра%ъ пищевода. Б—въ Макаръ 54 л., кр. Владимірск. у., с. Суходолъ, 20/ѵп — з/іх 13 г. Въ іюнѣ мѣсяцѣ с. г. былъ наложенъ желудочный свищъ, съ которымъ онъ выписался, а въ настоящее время опять явился съ настойчивой просьбой сдѣлать ему радикальную операцію, Зондъ, введенный въ пищеводъ, останавливается на 32 сант. отъ края верхнихъ зубовъ. з/іх подъ хлороформомъ резекція 5 реберъ съ правой стороны отъ позвоночника; резецированы куски 5 —9 реберъ. Далѣе плевра была отслоена до передней поверхности тѣлъ позвонковъ. Черезъ ротъ введенъ въ пищеводъ зондъ съ оливой, которая и была прощупана черезъ рану. При выслаиваніи пищевода плевра прорвалась, получился пневмотораксъ, паденіе пульса и затрудненіе дыханія. Перевязана непарная вена и пересѣчена между двумя лигатурами. Черезъ рану прощупывается опухоль твердая, плотно припаянная къ позвоночнику. Выше опухоли пип],еводъ изолированъ. Въ виду паденія пульса и дыханія операція не была закончена. Два шва на кожу. Повязка. Черезъ 20 мин. —смерть. Вскрытіе ^/іх. На вскрытіи найдено: опухоль величиной съ грецкій орѣхъ, сидитъ на уровнѣ бифуркаціи бронхъ; совершенно уничтожила просвѣтъ пищевода, проросла корень лѣваго легка, гдѣ дала гангренозный распадъ; настолько плотно спаяна съ аортой и трахеей, что отдѣлить ее отъ нихъ не представлялось возможнымъ. 452. Ракъ желудка. К—на Анастасія 56 л., кр. Покровск. у., д. Врызгуново, — ^/ѵі 13 г. Считаетъ себя больной съ марта с. г.: рвота послѣ ѣды. Въ участковой больницѣ, куда обращалась больная, опредѣлили ракъ желудка. При изслѣдованіи живота на три поперечныхъ пальца ниже мечевиднаго отростка опредѣляется плотная опухоль, слегка подвижная. Питаніе ослабленное. Темп. 36,8—37,5. Пульсъ 96 въ 1 мин., прав., удовл. наполн. зо/ѵ подъ хлороформомъ разрѣзъ брюшной стѣнки отъ мечевиднаго отростка черезъ пупокъ; констатирована плотная опухоль желудка въ состояніи распада, занимающая почти весь желудокъ, за исключеніемъ небольшого участка на днѣ его. Разсѣянные узлы на іг
RkJQdWJsaXNoZXIy NTc0NDU4