— 159 — Десять лѣтъ назадъ больная была оперирована по поводу фибромы матки. Около двухъ лѣтъ назадъ на мѣстѣ рубца по средней лииіи между пупісомъ и лобкомъ появилась небольшая опухоль, постепенно увеличивавшаяся. Теперь мышцы на м^Ьстѣ рубца расходятся па 15 сант. въ стороны, длиной размѣръ грыжев. выпячиванія до 20 сант. Въ грыжевомъ мѣшкѣ нрош,упывается твердая опухоль болѣе куринаго яйца величиной. Питаніе удовл., темп. 36,8, пульсъ 78 въ 1 мин., прав., удовл. напол. Тоны сердца глухи, легкія чисты. Моча кисл. реакцій, безъ бѣлка. При двойномъ изслѣдованіи черезъ влагалище—:оиредѣляется шейка (надвлагалиш.ная ампутація), своды свободны. 31/х подъ мѣстной анэстезіей новокаиномъ (операція 2 часа) овальнымъ разрѣзомъ изсѣченъ весь рубецъ и часть мѣшка. Въ мѣшкѣ свободно опухоль не ровная, плотная но мѣстамъ, исходящая отъ стѣнки тонкой кишки. Опухоль была удалена и сдѣлана попытка оставшуюся незначительную часть ея ввернуть въ кишку, но такъ какъ на разрѣзѣ опухоль давала впечатлѣніе злокачественности, а погруженіе влекло за собой значительное суженіе кишечнаго просвѣта, была сдѣлапа резекція кишки на протяліеніи 20 сант.; отростки соединены непосредственно трехъэтажнымъ швомъ. Грыжевой дефектъ закрытъ послойно. Въ теченіе трехъ дней—метеоризмъ, пульсъ 130 въ 1 мин.—глицериновые клизмы, газы отходятъ, темп. 37,4—36,8. ^/хі съ схваткообразными болями вышли три кровяные сгустка и въ дальнѣйшемъ до і^/хі выдѣлялась при стулѣ темн. кровь въ значительномъ количествѣ и сгустки. Желатина (1°/о) подъ кожу, стиптицинъ внутрь, эрготинъ, наполн. пульса было удовлетворит. На 7 день—сняты швы—непосредственное заживленіе, но черезъ три недѣли послѣ операціи замѣчено скопленіе до 2 чайныхъ ложекъ крови подъ кожей съ примѣсью гноя, рубецъ на протяженіи до 2— 3 сант. былъ разъединенъ. Въ это же время и темп, была повышена до 38,0 въ теченіе 4—5 дней. Въ дальнѣйшемъ ранка заживала удовлетворит.; ко дню выписки стулъ былъ нормальный и на мѣстѣ бывшей гематомы незначительныйсвищъ длиной до 2 сант. Опухоль подъ микроскопомъ—ІутрЬо-загсоша, пророставшая стѣпку кишки вплоть до слизистой. 444. Опухоль живота. М—въ Василій 40 л., кр. Владим. уѣзда. Подольской волости, 27 —30^x1 13 г. Съ годъ появились схваткообразныя боли въ правой нижей части живота; схватки продолжались 10—15 мин. Въ правой подвздошной области опухоль величиной съ куриное яйцо, болѣзненная, подвижная, вверхъ поднимается до уровня пупка, влѣво за среднюю линію. Гра-
RkJQdWJsaXNoZXIy NTc0NDU4