— 155 - свища грыжевое выпячиваніе, величиной съ гусиное яйцо, грыжевыя ворота подъ пупартовой связкой и пропускаютъ два пальца. Больной удовлетворительнаго питанія; тоны сердца заглушены. 15/пі подъ хлороформ, резекція кишки и сшиваніе по принципу анастамоза. Свищъ сначала былъ зашитъ, затѣмъ овальнымъ разрѣзомъ часть кожи и грыжевого мѣшка была отсепарована такимъ образомъ, что висѣла на петлѣ тонкой кишки, въ которой находился свиш,ъ, кишка покрыта Рубцовыми спайками; измѣненный участокъ ея вмѣстѣ со свига,емъ былъ изсѣченъ; грыжевой мѣшокъ перевязанъ и грыжевыя ворота частично зашиты пришиваніемъ пупартовой связки къ гребешковой мышцѣ, тампонада. На седьмой день тампонъ смѣненъ, а на 9-й удаленъ, рана хорошо подживала. Выписанъ съ незначительной грануляціонной поверхностью для амбулаторнаго лѣченія. 431. Бедреная ущемленная грыжа. С —на А. 45 лѣтъ, кр. Владимірскаго уѣзда, фабр. Никитина, 9/1 —2'і/і 13 г. Пять лѣтъ сушествуетъ грыжа въ правой паховой области; раньше было одинъ разъ ущемленіе въ теченіе 3 часовъ. Теперь второй день въ области праваго бедренаго канала опухоль съ куриное яйцо величиной, плотная и болѣзненная. Пульсъ 90 въ -1 мин., удовл., прав., темп. норм. 9/і подъ новокаиномъ грыжесѣченіе. Въ мѣшкѣ сальникъ, дефектъ закрытъ пришиваніемъ пупартовой связки къ гребенчатой фасціи и мышцѣ. Было повышеніе темп, до 38,6 —37,6 въ теченіе трехъ дней, потомъ норма. Непосредственное заживленіе. 432. Бедреная ущемленная грыжа. В—ва Н. 32 л., мѣщ. Владимірскаго уѣзда, фабр. Лемешокъ, 23|хп 12 г. —З/і 13 г. Грыжа въ области правой пупартовой связки у больной существуетъ пять лѣтъ; ущемилась первый разъ четыре дня назадъ. Въ области правой пупартовой связки и ниже ея выпячиваніе, съ кулакъ взрослаго величиной, покрытое слегка покраснѣвшей кожей, крайне болѣзненное, эластическ, консистенціи. Ни стула, ни газовъ четыре дня; рвоты нѣтъ, пульаъ 98 въ 1 мин., удовл., темп. 38,4. Общее состояніе удовл. Сердце и легкія норм. Тотчасъ по доставленіи грыжесѣченіе (23/хп). Въ мѣшкѣ петля гиперемирован, тонкихъ кишекъ и часть сальника; кишки вправлены, сальникъ резецированъ. Пупартов. связка шелков, швами пришита къ гребенчатой мышцѣ и фасціи; скобки на кожу. Черезъ три дня. темп. 37—36,8. На шестой день—непосредств. заживленіе раны.
RkJQdWJsaXNoZXIy NTc0NDU4