— 100 — слѣпую кишку, а затѣмъ уже высвобождать изъ сііаекъ. Тонкія и толстый кишки, а также и сальникъ гиперемированы. Подъ кожу 5О О, о раствора поваренной соли. Въ брюшную полость тампонъ и дренажъ. Перевязки черезъ день, дренажъ и тампонъ удалены на четырнадцатый день. Рана удовлетворительно выполнялась. Съ незначительной гранулирующей ранкой выписана для амбулаторнаго лѣченія. 269. Гнойный аппендицитъ. Т—фъ Захаръ 49 л., кр. Суздальскаго у., Щ—'^/ш 13 г. Больной переведенъ изъ терапевтическаго отдѣленія, куда поступилъ съ жалобами на боли въ правой сторонѣ живота. Боленъ пять дней, сразу появились рвота и схваткообразныя боли въ правой стороиѣ живота. Лѣтъ 20 назадъбылъ такой-жеприступъболей. Темп. 38,6, пульсъ 96 въ 1 мин., правильный. Животъ вздутъ, мышцы живота напряжены, сильная болѣзненность въ правой 1/2 живота. зо/і подъ хлороформнымъ наркозомъ обычный межмышечный разрѣзъ со вскрытіемъ влагалища прямой мышцы; по вскрытіи брюшины вылилось около стакана гноя, червеобразный отростокъ на концѣ гапгренесцированъ; тампонъ по Микуличу съ дренажемъ на мѣстѣ гнойника, простой тампонъ кверху. На слѣдующій день темп. 37,2— 37,7. На четвертый день послѣ операціи первая перевязка.—Смѣненъ внутренній тампонъ. ю/іі удаленъ тампонъ Микулича. Послѣдующія перевязки черезъ день. Рана очистилась отъ гноя и удовлетворительно выполнялась. Выписанъ съ небольшой грануляціонной поверхностью для амбулаторнаго лѣченія. 270. Гнойный аппендицитъ. Д—въ Николай 19 л., кр. Горохов, у., ^^/іѵ—^о/ѵ 13 г. 4 дня тому назадъ почувствовалъ сразу сильныя боли въ правой подвздошной области, сильный жаръ и рвота. Въ области слѣпой кишки сильная болѣзненность при оп;упываніи, при перкуссіи притупленіе. Общее состояпіе подавленное, пульсъ 114 въ 1 мин., правильн., удовлетв. наполненія, темп. 38,7, запоръ. 2^/іѵ подъ хлороформомъ, послѣ вливанія подъ кожу физіологическаго раствора (800,о), обычный межмышечный разрѣзъ съ добавленіемъ по д-ру Богоявленскому. Брюшина утолщена, сальникъ представляетъ изъ себя плотный гиперемированный кусокъ, пропитанный гноемъ; аппендиксъ извитой, перфорированъ у основанія; при вытяжепіи изъ отростка вьтдѣлилось около чайной ложки гноя, тампонъ по Микуличу. Отростокъ утолщенъ, гинеремированъ, слизистая его у мѣста перфораціи гангренесцирована. Послѣ операціи больной скоро оправился; темп, быстро пала до нормы заживленіе раны шло довольно правильно. Съ небольшой гранулирующей поверхностью выписанъ для амбулаторнаго лѣченія.
RkJQdWJsaXNoZXIy NTc0NDU4