b000001103

22 23 і24 25 ТиЬегсиІозіз соішшіае ѵег1;еЪг.,кур1іозІ8 въ области 9 —10 грудн. позвонв. ТиЬегсиІ08І8 3-го и 4-го поясничныхъ позвонковъ и подвздошной кости. Въ правой поясничной области сант. на 4 отъ третьяго поясничнато позвонка —свищъ, выдѣляющій много жидк. гноя. Зондъ идетъ къ 3-му и 4-му позвонкамъ и въ внутреннѳй поверхности задней части подвздошной кости. ЗропсІуИіів еі; аЬасеввпз й-і^гісіив. Въ правой поясничной области —большая фліоктуирующ. опухоль. Остистый отростокъ перваго поясничнато позвонка сильно выдается и при надавленіи болѣзненъ. Больная очень истощена и лихорадитъ. ТиЪегси1о8І8 крестцовоподвздошнагосочлененія. Въ области прав, крестцово-подвздошнаго сочлененія припухлость величиною съ апельсинъ; замѣтна фліоктуація; при ощупываніи болѣзнонна. На лѣвой сторонѣ шеи нѣсколько втянут, рубцовъ; на правой сторонѣ флюктуирую щ. нагноившаяся железа. Больная истощена; двигается съ трудомъ, малокровна. Жен. кр. 5 л. Муж. кр. 45 л. Жен. кр. 23 л. Жен. кр. 22 л. Налозкенъ корсетъ при вытяженіи на аппаратѣ 8аеіг'а. Но раскрытіи свишевыхъ ходовъ подъ хлороформомъ оказалось, что одинъ изъ нихъ идетъ къ боковой поверхности 4-го и передней 3-го поясничнато позвонка; другой—къ внутренней поверхности 08818 ііеі нѣсколько ниже задняго бугра. Внутренняя пластинка 08. і'еі оказалась обнаженной и изъѣденной. Долотомъ снесена вся пораженная часть кости. Туберкулезный фокусъ на боковой поверхности 4-то пояснич. позвонка выскабленъ; дойти же до передней поверхности 4-го позвонка не представлялось возможнымъ. Получилась очень большая рана, которая затампонирована. Подъ хлорофор. разрѣзъ по длинѣ опухоли до 1-го поясничнаго позвонка. Оказалось, что опухоль натечный нарывъ, изъ котораго идетъ свишъ къ 1-му поясничному позвонку; другой свищъ ведетъ къ внутренней поверхности крестцовыхъ позвонковъ. Пораигонная поверхность1-го поясничнаго позвонка выскоблена; выскобленъ также свищевой ходъ къ крестцовымъ позвонкамъ; дойти до туберкулезнаго гнѣзда не удалось. Подъ хлороформ, разрѣзъ въ 8 сант. длиной отъ задняго бугра гребешка подвздошной кости по направлёнііо къ крестцово-подвздошному сочлененію вышло і/а стакана гноя. При изслѣдованіи оказалось, что поражена вся задняя сочленовная поверхность подвздошной кости и боковыя 1-го крестцоваго и послѣдняго поясничнаго . позвонковъ. Вся поражен, часть кости снесена долотомъ, а указанные йозвонки выскоблены. По наложеніи корсета больная выписана. Теченіе удовлетворительное. Изрѣдка 1)0 повышал, до 38". Большая часть раны выполнил., но больной выписанъ со свищемъ, "идущимъ къ 3-му поясничному позвонку. Первое время послѣ операціи іО пала, но потомъ вскорѣ приняла снова гектическій характеръ. Свищевой ходъ кверху закрылся, но свищъ книзу все время выдѣлялъ гной. При усиливаюпіейся слабости больн. умерла. Течен. вполнѣ удовлетворительн.; рана выполнял, медленно; і" почти не повышалась. Больная выписалась здоровой. 172 120

RkJQdWJsaXNoZXIy NTc0NDU4