b000001088

—221 — Железы на шеѣ прощупываются увеличеннымидавно—около 5—6 лѣтъ; боль въ правомъ тазо-бедренномъсочлененіи больше 3-хъ недѣль. Въ семьѣ туберкулеза нѣтъ. Больная блѣдна и худа. На правой боковой поверхности шеи подъ ключицей—конгломератъжелезъ увеличенныхъ плотныхъ и безболѣзненныхъ. Тазо-бедренныйсуставъ возможно согнуть до тупого угла въ 135,®, дальнѣйшее сгибаніе бедра болѣзненно, боль по сѣдалищному нерву. Оперативному вмѣшательству не подлежитъ; выписана. 520. Туберкулезъ праваго бедра. Ц—въ Федоръ 20 л., кр. Ллександровск. у., Нушпольской вол., 1/у—б^іх 08 г. Больной анемичный, подорваннаго питанія. Заболѣлъ съ 2 лѣтъ; начало припухать правое колѣно, въ Петербургскойдѣтской больницѣ дѣлали операцію на колѣнѣ (резекція сустава), послѣ которой остались свищи, не закрывавшіеся до 1901 года. Въ 1902 году дѣлали операцію на бедрѣ. Лѣвая нога заболѣла лѣтъ 13 назадъ: появилась припухлость въ нижней трети бедра и образовался свипіъ. Эту ногу оперировали нѣсколько разъ. Правая нога согнута въ тазобедренномъ суставѣ подъ угломъ въ 135°, разгибаніе за болѣзненностью невозможно; въ колѣпномъ суставѣ нога согнута приблизительно подъ тѣмъ же угломъ. Въ области колѣннаго сустава подковообразный рубецъ, идущій отъ одного мыщелка бедра къ другому; на наружной сторонѣ въ нижней трети бедра имѣется свищъ, черезъ который прощупывается обнаженная кость; въ верхней трети той же стороны имѣется рубецъ около 10 сант. длины; нѣсколько рубцовъ на внутреннейсторонѣ, здѣсь же имѣется припухлость, дающая ясную флюктуацію. На лѣвой ногѣ въ тазобедренномъ и колѣнномъ суставѣ полная подвижность, на обѣихъ сторонахъ бедра въ нижней трети имѣются рубцы, съ язвенной поверхностью на наружномъ. Тоны сердца чисты; въ легкихъ справа сзади сухіе хрипы; темп. 38,4—37,8; пульсъ 102 въ мин., удовлетворительный; отправленіе желудочно-кишечнаготракта нормально. ®/ѵ подъ хлороформнымъ наркозомъ произведенъ разрѣзъ черезъ свищъ по наружной сторонѣ праваго бедра въ нижней его трети, мягкія части отдѣлены распаторомъ, въ кости оказался свищъ, идущій въ ея полость; изъѣденный участокъ кости снесенъ долотомъ, грануляціи выскоблены острой ложкой, образовавшаяся довольно большая полость запломбирована іодоформенной пастой. Въ верхнейчасти бедра вскрытъ затекъ разрѣзомъ съ наружной стороны, съ внутренней стороны противоразрѣзъ; тампонъ и повязка; іі/ѵ ночью сильное кровотеченіе изъ верхней раны, подъ хлороформно-эфирнымъ наркозомъ была перевязана бедренная артерія въ Скарповскомъ треугольникѣ, кровотеченіе было изъ глубокой бедренной артеріи. На другой день послѣ этой операціи конечность теплая,

RkJQdWJsaXNoZXIy NTc0NDU4