b000001088

—219 — разрѣзъ по свищу, мягкія части отдѣлены распаторомъ. На внутренней сторонѣ ііЬіае обнаруженъ компактный костный валъ толщиною до 2 сант., продолжающейся вверхъ и внизъ по всему нротяженію кости (сифилитическій періоститъ). На немъ въ области свища костная поверхность изъѣдена на пространствѣ 5X5 сант., пораженная часть удалена долотомъ, при чемъ въ кости получилось воронкообразное углубленіе, въ которое ввернуты края кожныхъ лоскутовъ и приікаты повязкой. Въ дальнѣйшемъ теченіи лоскуты кожи сдвинулись со дна раны, т. ч. тамъ получилась оголенная кость; заполненіе гало медленно, сначала отдѣлялся і^ной, затѣмъ рана сдѣлалась чистой. Выписалась съ углубленіемъ до кости, въ которое можно влолшть мизинецъ. 515. Сифилитическій періоститъ правой больше-берцовой кости. Г—ва Аграфена 18 лѣтъ кр. Владимірскаго уѣзда, Давыдовской вол. д. Квашнихи, б/х —^/хі 08 г. Еще у 10-ти лѣтней дѣвочки появилась боль въ правой голени ,въ кости". Образовалась припухлость которую „пробило", и началъ выдѣляться гной, идущій и по настоящее время. При осмотрѣ правая больше-берцовая кость представляется значительно утолщенной и дугообразно изогнутой —выпуклостью впередъ. Въ средней трети на передней поверхности имѣется глубокая язва, па днѣ которой виденъ темный секвестръ. 9/х. Подъ хлороформнымъ наркозомъ операція. Разрѣзъ по сгізіа ііЬіае сант. 15 длиной. ТіЬіа въ средней трети чрезвычайно утолщена, костное вещество въ высшей степени плотно. Въ области язвы на кости имѣлась узура. Гребень ііЬіае сдолбленъ на значительномъ протяженіи; кояшые края стянуты нѣсколькими швами, —сошлись не вполнѣ. Повязка. Внутрь назначенъ іодистый калій. Перевязка черезъ 3 —4 дня; отдѣленіе гнойное, необильное. Черезъ 3 недѣли вся кость закрылась хорошими грануляціями и больная выписалась для амбулаторнаго лѣченія. 516. Бугорчатка тазо-бедреннаго сустава. Г—въ Сергѣй 9 лѣтъ кр. г. Владиміра, 2/іг—®/уі 08 г. Въ декабрѣ прошлаго года больному въ нашей больницѣ вскрытъ холодный нарывъ на правомъ тазо-бедренномъ суставѣ. (См. отчетъ 1907 г. № 492). Больной плохого питанія, блѣденъ. Правая нога приведена къ животу, на тазо-бедренномъ суставѣ имѣется рубецъ отъ бывшаго разрѣза. Лѣвый тазо-бедренный суставъ утолщенъ, кояга красноватаго цвѣта, при пальпадіи ясная флюктуація. 2/іу. Подъ кокаиномъ вскрытъ абсцессъ въ области лѣваго тазобедреннаго сустава, выпущено много густого зеленаго гною; въ рану втертъ іодоформъ, перевязки черезъ два дня, отдѣленіе гноя уменьшалось и рана выполнялась удовлетворительно. 2^/г на задней поверхности лѣваго бедра затекъ, который вскрытъ подъ кокаиномъ. При послѣдую-

RkJQdWJsaXNoZXIy NTc0NDU4