произведена ампутація лѣвой ноги въ нижней трети бедра по круговому трехмоментному способу. Сосуды были сильно склерозированы, онѣ перевязаны шелкомъ. На мышцы швы изъ кэтгута, на колгу скобки, въ уголъ раны выпускникъ. Теченіе гладкое. Выписанъ здоровымъ. 510. Гангрена лѣвой стопы. Н—ва Александра 1 7 лѣтъ кр. Владимірскаго уѣзда, Стопинской вол., 31/х—2^X11 08 г. Больная малокровная и слабагонитанія и сложенія дѣвушка; лѣвая верхушка легкаго даетъпритунленіе; спередии сзади выдыхъ, въ обоихъ легкихъ разсѣянные влажные хрипы. Тетин. 37,е, пульсъ 130 въ 1' слабоватый. Годъ назадъ появился нарывъ на внутреннейповерхности лѣваго бедра, который самостоятельновскрылся; образовавшійся свищъ долго не закрывался и былъ расширенъ въ участковойбольницѣ. Такъ какъ и послѣ этого гной задерживался, то въ маѣ отчетнагогода сдѣланъ разрѣзъ подъ пупартовой связкой и выше ея на животѣ. Послѣ этой операціи вскорѣ вся конечность сталахолодной и синей и началось омертвѣніе стопы. Въ области лѣвой пупартовойсвязки плотные рубцы,-пульсаціи здѣсь бедренной артеріи не замѣтно; сухая гангрена всей лѣвой стопы, въ колѣны-стопномъ суставѣ видны обнаяіенныя кости—большая и малая берцовая. З/хі. Подъ спинно-мозговой анестезіей тропококаиномъ ампутація лѣвой голени въ верхной трети съ образованіемъ кожной манжетки. Первые три дня темп, до 39,і —гематома. Въ дальнѣйшемъ теченіе безлихорадочное, неносредственное спаяніе раны. Съ незначительной ранкой, гдѣ былъ выпускникъ, выписана для амбулаторнаго лѣченія. 511. Сифилитическій періоститъ лѣваго бедра. С—въ Степанъ 32 лѣтъ кр. Судогодскаго уѣзда, Воскресенской вол., 13/хі 07 г.—9/іѵ 08 г. Заболѣлъ лѣтъ 8 тому назадъ. Въ настоящее время на лѣвомъ бедрѣ, въ нижней его трети съ внутренней стороны имѣется свищъ, выдѣляющій гной, зондъ кости не нащупываетъ. Окружность лѣваго бедра на высотѣ средней трети 49 ст., сгибаніе ограничено.2®/хі 07 г. подъ хлороформнымъ наркозомъ разрѣзъ по ходу свища съ внутренней стороны бедра, изсѣчена рубцовая ткань вокругъ свища; бедренная кость въ нижней третиутолщенаи плотна, плотная мозоль снесена долотомъ, тампонъ и повязка. Внутрь іодистыйкалій. При послѣдующихъ перевязкахъ продолжительное отдѣленіе гноя, рана не закрывалась. 20/п зондомъ опредѣленъ секвестръ, подъ мѣстной анестезіей кокаиномъ секвестръ величиной въ 3 ст. былъ извлеченъ. Въ дальнѣйшемъ рана очистилась отъ гноя и хорошо гранулировала, получился втянутый рубецъ. Съ небольшой грануляціонной поверхностью выписанъ для амбулаторнаго лѣченія.
RkJQdWJsaXNoZXIy NTc0NDU4