секвестръ. ^^Іѵш подъ хлороформнымъ наркозомъ извлеченія секве^ура. Разрѣзъ проведенъ по гребешку больш. берца, извлеченъ пластинчатый секвестръ величиной 4—2 ст., большеберцовая кость изъѣдепа почти насквозь; края кости снесены долотомъ, образовавшаяся костная полость запломбирована іодоформенной пастой, кожная рана сужена нѣсколькими швами и края ее заворочены внутрь полости. Тампопъ и повязка. Рана выполнялась медленно; Ко дню выписки осталась небольшая грануляціонная поверхность, съ которой больной и выписанъ для амбулаторнаго лѣченія. 471. Остеоміелитъ правой большой берцовой кости. 3—нъ ІІавелъ 1 2 лѣтъ, кр. с. Пестяковъ Гороховецкаго уѣзда, ^/уп—26/ѵіі 08 г. Больной поступилъ въ больницу съ нѣсколько повышенной температурой (37,6—37 ,4), ослабленнымъ питаніемъ. На правой голени въ нижней трети у него имѣется неправильной формы язіза длиной до 8 сантиметровъ шириной до З^/г, изъ которой высовывается костный секвестръ. Область большого берца сильно утолщена въ нижнихъ третяхъ. Голеностопный суставъ анкилозированъ, не болѣзненъ. Болѣетъ болѣе трехъ лѣтъ.-Ч/уп подъ хлороформнымъ наркозомъ секвестротомія. Разрѣзъ отъ секвестра до верхней трети голени. Секвестръ удаленъ, передняя часть МЬіае на всемъ протяженіи разрѣза снесена долотомъ; грануляціи выскоблены. Изъ ііЬіае т. обр. образовался желобъ, открытый кпереди, въ который завернуты края кожи, удерживаемые 3-мя швами и валиками. Полнаго закрытія желоба не получилось. Тампонада и повязка. Въ дальнѣйшемъ заполненіе дефекта шло быстро при умѣренно повышенной тёмпературѣ. Грануляціи развивались хорошо, отдѣляемое съ поверхности было скудно. Къ моменту выписки края кожи значительно сблизились, а между ними дефектъ былъ выстланъ хорошими грануляціями. 472. Остеомідлитъ больщеберцовой кости лѣвой голени. 3 —въ Александръ 5 лѣтъ Владимірскаго уѣзда, Петроковской вол. ^5/1Х—20^X11 08 г. До настоящей болѣзни ничемъ не страдалъ. Двѣ недѣли назадъ вдругъ заболѣла нога, появилась боль, припухлость краснота и жаръ. На передней поверхности лѣвой голенИ' —флюктуирующая опухоль, занимающая всю средину ея, темп. 39,2 —38,2. Пульсъ 110 въ 1'. Гнойникъ вскрытъ 16/іх—обнажена отъ надкостицы большеберцовая кость на пространствѣ б —7 сант , масса гноя подъ мышцами. 28/іх. Подъ хлороформомъ рана расширена и па большеборцовой кости сдоблена передняя часть ея на пространствѣ 9 сант., такъ что отъ кости оставалась одна задняя пластинка; гной въ каналѣ кости. Въ дальнѣйшемъ теченіи темп, держалась 38 —37,6. ^^/хіі подъ хлороформомъ удалена секвестрированная большеберцовая кость почти вся
RkJQdWJsaXNoZXIy NTc0NDU4