—142 — лсивота влѣво отъ средней линіи, рвота иногда съ кровью. Содержимое желудка свободной соляной кислоты не содержитъ, молочная есть. Подъ хлороформнымъ наркозомъ (55,о) чревосѣченіе. Оказалось — лѣвый край печени спускается въ видѣ языка до пупка, отъ него идутъ плотныя срощенія къ передней брюшной стѣнкѣ нѣсколько влѣво отъ средней линіи; правый край на 4 пальца ниже пупка и вея печень помѣщается такъ, что передній край ея представ.іяется обращеннымъ влѣво; желчный пузырь па уровпѣ пупка безъ измѣиеній. Желудокъ сдвинутъ влѣво печенью; въ немъ на задней стѣнкѣ пилорической части опухоль, нѣсколько менѣе кулака величиной, плотная; при изслѣдованіи пальцемъ черезъ переднюю стѣнку желудка въ ней ясно опредѣляется чашко-образное углубленіе по направленію спереди назадъ, пропускающее палецъ и кзади постепенно съулшвающееся, что въ общемъ напоминаетъ язву съ сильно инфильтрированными краями. Эта опухоль фиксируетъ заднюю стѣнку желудка къ тевосоіоп такъ, что вывести его вп. брюшную рану не удается. Сальникъ верхушкой своей прирощенъ къ брюшной стѣнкѣ въ лѣвой боковой области. Въ виду невозможности вывести желудокъ сдѣлана §*а8Ігоепі;его8І;отіа апіегіог, къ пей присоединенъ обычный энтеростамозъ между тонкими кишками по Бгаип'у. Сращепія печени съ брюшной стѣнкой и прирап;енія сальника, послѣ наложенія лигатуръ, разсѣчены. Обычный шовъ на брюшную стѣнку. ІІослѣоперащонное теченіе безлихорадочно, боли въ области желудка и рвоты нѣтъ, ргіта. Выписана больная ^/і 08 г. р. 8. Больная по наведеннымъ нами справкамъ умерла при наростающей слабости въ "концѣ февраля 1908 года. 303. Ракг пузырнаго протока и водянка желчнаго пузыря. С—въ Василій 68 л., кр. Владимірскаго уѣзда, Давыдовской вол., 29/х—7/хп 08 г. Больной сильно ослабленнаго питанія; кожа и видимыя слизистыя блѣдны. Границы сердца нормальны, пульсъ 1 20 въ мин., правильный, тоны сердца заглушены. Около Пасхи замѣтилъ опухоль въ правой сторонѣ живота, съ этого же времени появились боли въ спинѣ. Ния«,- ній край опухоли на два пальца ниже пупка, до средней линіи не доходитъ, правая сторона приблизительно на границѣ средней аксиллярпой линіи, опухоль выпячивается и замѣтна на глазъ. При положеніи на лѣвомъ боку не смѣпщется за среднюю линію, при положеніи опухоль на правомъ значительно смѣщается въ соотвѣтствующую сторону, при дыханіи слѣдуетъ за движеніемъ діафрагмы. Опухоль безболѣзненная, при перкуссіи даетъ тупой звукъ. Стулъ задержанъ; аппетитъ удовлетворительный. 31/х. Подъ хлороформнымъ наркозомъ произведено чревосѣченіе. Кожный разрѣзъ длиной около 12 сант. по наружному краю пі-Іі гесіі правой стороны. Желчный пузырь сильно растянутъ, со всѣхъ сторонъ окруженъ спайками, такъ что вывести его изъ брюшной полости не
RkJQdWJsaXNoZXIy NTc0NDU4