—138 — разъ въ недѣлю, изжоги не бываетъ. Въ настоящее время желудокъ сильно растянутъ и вздутъ, нижняя граница его доходить до пупка, сильная болѣзненность при надавливаніи на подложечную область. 16/ѵ. Подъ хлороформнымъ наркозомъ ^-азігоепііѳгозіогаіа геігосоііса ро8І;егіог. Въ области руіогі оказалась опухоль, плотно спаянная съ нижней долей печени и съ заднейстѣнкой бріопіпой полости, очевидно развившаяся на мѣстѣ бывшаго здѣсь рубца (рубцовая бѣлесоватазі ткань видна на серозномъ покровѣ). При вытягиваніи лгелудка около самой спайки съ печенью образовалось отверстіе въ опухоли, ведупдее въ полость лселудка, величиной въ 1 ст. въ діаметрѣ. Такъ какъ невозможно было ни изсѣчь опухоли, ни надлелсащимъ образомъ зашить отверстіе, то послѣ иаложенія 3-хъ швовъ изъ кетгута, соединяюпі,ихъ края отверстія, сюда была заложена часть сальника и фиксирована швомъ. Далѣе произведена задняя гастроентеростомія, (безъентероанастамоза). Во время операціи подъ кожу влито 600,о солевого раствора При изслѣдованіи до операціи желудочнаго сока найдены слѣды сво^ бодной соляной кислоты. На другой день послѣ операціи рвоты нѣтъ, отрыжка, самочувствіе удовлетворительное, газы отходятъ. На седьмой день сняты швы—первичное натяяіеніе. Ко дню выписки аппетитъ удовлетворительный, рвоты нѣтъ, при движеніяхъ чувствуетъ тяжесть и нѣкоторую болѣзненность въ области желудка. 297 Ракъ эюелудка. И—въ Петръ 26 лѣтъ кр. Владимірскаго уѣзда, Погреоиіценской вол. 20/іт— 08 г. Сначала поступилъ въ терапевтическое отдѣленіе, откуда переведенъ въ хирургическое отдѣленіе ^/ѵ. Больной очень плохого питанія, крайне блѣдный, по профессіи штукатуръ, женатъ, имѣетъ 2-е дѣтей, родители живы и здоровы. Заболѣлъ, по его словамъ, 10 мѣсяцевъ тому назадъ, но раньше тоже изрѣдка чувствовалъ боли въ подложечной области; 10 мѣсяцевъ тому назадъ начались боли послѣ ѣды, тяжесть и вздутіе въ подложечной области, съ того-же времени начались запоры, рвоты никогда не было. Животъ слегка вздутъ, нижняя граница желудка, при раздуваніи его, идетъ по косой линіи черезъ пупокъ слѣва на право и внизъ, въ это-лсе время ясно были видны перистальтическія движенія желудка. Опухоли въ желудкѣ не пропіупывается; содержимое желудка не даетъ реакціи на свободную соляную кислоту, но даетъ рѣзкую реакцію на молочную кислоту. Со стороны сердца и легкихъ уклоненій отъ нормы нѣтъ; Анормальная. 1^/т. Подъ хлороформно - эфирнымъ наркозомъ разрѣзъ по бѣлой линіи выше пупка. Въ области привратника желудка оказалась опухоль не особенно плотной консистенціи, величиной съ кулакъ, плотно срош,енная съ поджелудочной железой и вообще съ задней стѣнкой брюшной полости, почти неподвижна и не можетъ бі.іть извлечена. На малой кривизнѣ въ 1і§-ат. 1іераіо§'ак1;гісіші плотныя уве-
RkJQdWJsaXNoZXIy NTc0NDU4