— 134 — Больной нодорваннаго питанія, кожные покровы желтоваты, слизистыя блѣдны; легкія нормальны, тоны сердца заглушены, пульсъ 102 въ мин., правильный; рвота черезъ ^2 —1 часъ послѣ ѣды; моча щелочной реакціи, бѣлка не .содержитъ. Въ февралѣ пастоящаго года больной почувствовалъ тянівсть въ желудкѣ, сл. того же времени появилась и рвота и больной сталъ быстро худѣть. Нижняя граница желудка на два "пальца не доходитъ до пупка, при пальпаціи въ немъ ясный плескъ и перистальтика; желудокъ ясно обрисовывается черезъ брюшную стѣнку, опухоли не прощупывается. Желудочный сокъ свободной соляной кислоты не содержитъ, много молочной кислоты. 10^X1. Подъ хлороформнымъ наркозомъ произведена операція. Въ области руіогі имѣется' опухоль, величиной съ кулакъ, бугристая, какъ бы перетянутая по срединѣ. Опухоль распространяется по малой кривизнѣ дальше, чѣмъ по большой и свободно выводится изъ брюшной полости, почему произведена резекція желудка; 12-перстная кипіка и остатокъ желудка зашиты наглухо трехъэтажнымъ непрерывнымъ швомъ, шовъ желудка подкрѣпленъ еще узловыми швами, затѣмъ произведенъ гастроэнтероанастамозъ (геітосоііса розіегіог). Остатокъ желудка представляется въ видѣ тонкой кишки; въ Ид'. Ьераіо^азігісит были удалены увеличенныя железы. Продолжительность операціи 2^2 часа, во время операціи влито подъ кожу 90 О, о солевого раствора, послѣ операціи коффеинъ и камфора. Послѣопераціонное теченіе гладкое; при выпискѣ самочувствіе хорошее, рвоты нѣтъ, аппетитъ удовлетворительный. 288. Ракъ желудка. М—въ Дмитрій 38 л. 4/іх^—^'^1X1 08 г. кр. Ковровскаго уѣзда, Лежневской вол., Считаетъ себя больнымъ 6 мѣсяцевъ, сначала появились боли нодъ ложечкой и рвота раза два въ недѣлю, съ іюня мѣсяца рвота каждый разъ послѣ пріема пищи. Питаніе ослабленное, кожные покровы блѣдны, легкія и сердце нормальны, пульсъ 76 въ ]', слабаго наполненія. Желудокъ растянутъ, ниншяя граница пальца на четыре, ниже пупка, рвота вскорѣ послѣ пріема пищи, перистальтика яселудка ясно замѣтна, стулъ разъ въ недѣлю. Въ области желудка отъ бѣлой линіи по направленію къ привратнику прощупывается плотная бугристая опухоль, величиной съ гусиное яйцо, смѣщаюіцаяся. При промываніи желудка масса застоявпіёйся пищи. Желудочный сокъ не даетъ реакціи на свободную соляную кислоту, но даетъ рѣзкую реакцію на молочную кислоту. о/іх. Подъ хлороформнымъ наркозомъ разрѣзъ по бѣлой линіи выше пупка, опухоль оказалась сидящей въ пилорической части и была спаяна съ поджелудочной железой. Лимфатическія железы кругомъ не прощупываются. Съ трудомъ и по паложеніи большого количества лигатуръ удалось изолировать опухоль отъ ноднселудочной железы,
RkJQdWJsaXNoZXIy NTc0NDU4