b000001088

— 118 - 257. Лѣвосторонняя паховая ущемленная грыжа. Т—въ Алексѣй 45 л., кр. Суздальск. у., с. Спасск.-Городища, пост. 19 ноября 1907 г., вып. 4 января 1908 г. БольпоГг хорошаго тѣлослолгенія, плохого питанія. Грі>ша существует'ь съ малолѣтетва, выходила въ мошонку, но легко вправлялась (величина ея кулака въ 2). Двѣ недѣли - тому назадъ больной ноднялъ больпіую тяжесть, послѣ чего почувствовалъ сильную боль и грыжа вышла въ мошонку. Черезъ часъ она вправлена была самимъ больнымъ и больше уже не появлялась. Но послѣ этого обнаружились схваткообразныя боли въ животѣ, усиленная перистальтикакишечника. Лгивотъ вздутъ, видны ра€тяпутыя и перистальтируюпі,ія кишечныя петли. Во всемъ ншвотѣ плескъ при пальпаціи. Стулъ ежедневно въ небольшомъ количествѣ пе жидкій. Паховой каналъ проходимъ для пальца, въ немъ ничего не прош;упывается. ^^1x1 1907 г. подъ хлороформомъ (60,о). Разрѣзъ въ лѣвой паховой области, грыжевой мѣпіОкъ нустъ. Въ области внутренняго пахового отверстія онъ оканчивается ^овидимому слѣпо. Около яичка небольшая полость, выполненная прозрачнымъ содержимымъ (Ьз^сігосеіе) . Яичко дрябло, атрофировано. При попыткѣ пройти пальцемъ чрезъ внутреннее паховое отверстіе началъ изливаться въ обильномъ количествѣ лшдкій калъ. Рана затампонирована. Сдѣланъ разрѣзъ по средней линіи ниже пупка, обнаружена фиксированная у лѣваго пахового капала петля топкой кишки. На разстояніи приблизительно 1 5 сант. отъ фиксированнаго мѣста наложенъ энтероанастомозъ между приводящей и отводящей частью этой петли, приводящая часть ниже анастомоза была пересѣчена и оба конца зашиты наглухо. ПІовъ на брюшную стѣнку. Далѣе произведено изсѣченіе грыжевого мѣшка, удалено яичко вмѣстѣ съ нижней частью сѣменного канатика, въ узурированную кишку вставленъ дреналеь и чрезъ него сдѣлано вымываніе содержимаго. Тампонада. І^ъ нослѣонераціоиномъ ■ течеиіи сильнде нагноеніе въ паховой ранѣ. Первые дни обильное истеченіе каловаго содеряшмаго, которое однако уменьшалось со дня на день и чрезъ 3 недѣли совершепио прекратилось. Брюшная рана тоже нагноилась; пришлось распустить нѣсколько швовъ. Не смотря на, нагноеніе, темп, ни разу не повышалась. Вьшисанъ съ небольшой грануляціонной поверхностью на мошоикѣ и въ области брюшной раны. Т—въ Алексѣи 45 л., кр. Суздальскаго у., Городииі,енской вол., ^•^/ш умеръ 08 г. Вторично постуиилъ въ больницу со с.чѣдуюиціми яв.ченіями: въ .ііѣвой паховой области въ верхней части рубпа послѣ бывшей операціи пмѣется свищъ, изъ котораго въ неболыпомъ количествѣ и не каждый день выдѣляется прозрачная ашдкость. Въ области рубца при

RkJQdWJsaXNoZXIy NTc0NDU4