— 92 — около 40 чайныхъ стакановъ жидкости и остатки ея тщательно выбраны салфетками. Печень оказалась сильно уменьшенной съ мелкобугристой поверхностью. Селезенка громадная по величинѣ, консистенціи довольно мягкой; серозный покровъ ея мѣстами покрытъ фибринознымъ налетомъ. Остальная брюшина ничего особеннаго не нредставляетъ. Отъ нижняго конца селезенки направляясь къ лѣвой боковой стѣнкѣ лсивота идутъ масса веиъ сильно извитыхъ и въ обиі,емъ напоминаюшихъ кучу долсдевыхъ червей. При потираніи поверхности селезенки марлей одна вена, будучи повреждена, начала сильно кровоточить; мѣсто выхода ея изъ селезенки было обшито. Сальникъ оказался очень маленькимъ, атрофированнымъ съ многочисленными отверстіями. Онъ былъ пришитъ двумя петлистыми швами изъ кетгута къ передней брюшной стѣнкѣ, при чемъ брюшина на этомъ мѣстѣ была предварительно изсѣчена. Наложены швы изъ кетгута и шелка на мускульно-апоневротическій слой съ захватываніемъ и сальника. Въ день операціи, ночью и на другой день утромъ пульсъ былъ удовлетворительный, темп, нормальна. Въ 1 часъ дня (^^/п) быстро наступилъ рѣзкій упадокъ сердечной дѣятельности, не смотря на подколшое впрыскиваніе коффеина и камфоры дѣяте.тьность сердца поднять не удалось и черезъ 1/2 часа (въ 1 ч. 30 м. дня і^/н) больной умеръ. 197. Атрофическш циррозъ печени. Пр—кая Александра 11 л., дух. Меленковск. у., с. Григорова, 2'^/іу— —2^/ѵ 08 г. умерла. Больная поступила въ терапевтическое отдѣлепіе больницы, гдѣ пробыла до и переведена къ намъ. Больная блѣдная дѣвочка, кожа лица отечна, значительные отеки обѣихъ ногъ до колѣнъ, считаетъ себя больной около 4 недѣль, когда стала замѣчать слабость, отсутствіе аппетита и увеличеніе живота; періодически были поносы задолго до настоящей болѣзни; вообще росла слабымъ ребенкомъ. Въ январѣ текущаго года неренесла инфлюенцу, продолжавдіуюся 1^2 недѣли. Отецъ лшвъ—алкоголикъ, мать три года назадъ умерла отъ чахотки. Брюшная стѣнка отечна, животъ увеличенъ, въ немъ констатируется свободная жидкость. Окружность яшвота—въ иодреберьи 88 сант., чрезъ пупокъ 94 сант., на 3 попер, пальца ниже его—96 сант. Тоны сердца глухи и шумъ надъ легочной артеріей съ правой стороны; темп. 36,2—37,'^, пульсъ 140 въ 1 м. слабое.; стулъ чрезъ день норм., аппетитъ плохъ, языкъ слегка обложенъ. Верхняя граница печени нормальна, нижняя —на 1 палецъ выше края реберной дуги (послѣ прокола). Селезенка не увеличена. Моча мутная, кисл. реакціи, слѣды бѣлка, въ осадкѣ ураты и немного мостовиднаго эпйтелія; реакція СаІтеіѴа дала отрицательный результатъ. Легкія безъ измѣнёній.
RkJQdWJsaXNoZXIy NTc0NDU4