— 90 — розную жидкость. Пронзведенъ дополнительный поперечный разрѣзъ брюшной стѣнки кнаружи вершка въ 2 и желчный пузырь, послѣ предварительнаго его опорожненія, вшитъ въ уголъ этого разрѣза. Желудокъ оказался весь покрытымъ увеличенной печенью и мѣстами сропіенъ рыхлыми спайками съ нижней ея поверхностью, ^исіия с1іо1е(іосЬіі8 найдти не удалось (сращенія), но подъ рукгиз'омъ нащупанъ плотный инфильтратъ величиною со сливу. Вставленъ выпускникъ какъ въ желчный пузырь, такъ и около него. Швы на брюшную стѣнку въ 3 этажа. Послѣ операціи рвоты не было, пульсъ слабаго наполненія, жалуется на похолоданіе конечностей. На слѣдующій день больной епі,е болѣе ослабѣлъ. Темп, пала ниже нормы и і/і въ 7 ч. 40 м. умеръ. При пзслѣдованіи содержимаго желчнаго пузыря найдено распадающіяся гнойныя клѣтки въ небольшомъ количествѣ и мелкозернистый желчный нигментъ. - При вскрытіи трупа оказалось: печень сильно увеличена, въ правой ея долѣ около почки —гнойникъ величиною въ большое яблоко, во всей печени, въ особенности въ лѣпой ея долѣ, большое количество мелкихъ гнойниковъ отъ просяного зерна до горошины величиной, Бисі. сЬоМосЬиб проходимъ. Въ желчномъ пузырѣ кровяной сгустокъ. 194. Гепатитъ. К—въ Яковъ 48 л., кр. Владимірскаго уѣзда, Ямская слобода, 15/хі —16/хі 08 г. Больной подорваннаго питанія. Около 2-хъ недѣль боли въ правомъ подреберьи. Печень на два пальца выступаетъ изъ подреберья, гладкая мягкая и слегка болѣзненная. Выписанъ изъ отдѣленія какъ не подлежащій хирургическому лѣченію. 195. Гепатитъ. С—на Екатерина 33 л., мѣіц. г. Владиміра, од ^ Изъ ранѣе бывшихъ болѣзней больная указываетъ на бывшіе 2 года тому назадъ припадки судороги и безсознательнаго состоянія (18 припадк.), съ чѣмъ она лежала въ терапевтическомъ отдѣленіи нашей больницы. Родила 7 дѣтей правильно. Въ теченіе 10-ти лѣтъ періодическія боли въ подложечной области послѣ принятія пищи; стулъ раньте какъ слѣдуетъ, послѣднія 2 недѣли —запоръ. Четыре дня назадъ вдругъ безъ видимой причины появилась сильная боль въ правой нижней части живота и была однократная рвота; въ слѣдующіе три дня боль продолжалась почти безъ перемѣнъ, иррадіируя по всему животу и въ правой '/2 грудной клѣтки и правое бедро. На 5-й день болѣзни —больная поступила къ намъ. При изслѣдованіи обнаружена — сильная болѣзненность въ области желудка и печени и значительно меньше въ области слѣпой кишки; печень увеличена на 2 попереч-
RkJQdWJsaXNoZXIy NTc0NDU4