III При такомъ порядкѣ является одно существенное неудобство —въ каждое трехлѣтіе по крайней мѣрѣ въ теченіе Х'/г —2 лѣтъ нельзя будетъ вновь начинающему ассистенту производить отвѣтственной оперативной работы, что конечно должно задержать количественный ростъ хирургическаго дѣла въ больницѣ. Кромѣ того, какъ мы уже указывали количество всѣхъ операцій въ больницѣ за годъ превытаетъ 1000 (1 200 въ 1907 г. и 1320 въ 1908 г.), изъ нихъ на долю хирургическаго отдѣленія падаетъ около 400 операцій на стаціонарныхъ больныхъ и около 500 амбулаторныхъ. Надо признать, что это число является предѣломъ для одного ординатора съ такими начинающими помощниками, которыми онъ располагаетъ. Этимъ мы хотимъ сказать, что только при возможности одновременнаго оперированія ординатора и ассистента, хотя бы одинъ —два раза въ недѣлю, т. -е. дѣлая по 4 —5 операцій въ день, въ нашемъ хирургическомъ отдѣленіи количество операцій можетъ и въ будущемъ увеличиваться, тѣмъ болѣе, что недостатка въ матеріалѣ нѣтъ, но для этого нуженъ постоянный и опытный ассистентъ. Послѣдній необходимъ таюке и для замѣны хирурга и гинеколога во время ихъ отпусковъ и болѣзни, что молодому врачу только еще начавшему изучать хирургію конечно не подъ силу. Иаконецъ, постоянный и опытный ассистентъ необходимъ для больницы еще и потому, что работа хирургическаго отдѣленія увеличилась и увеличивается тѣми новѣйшими способами изслѣдованія (рентгеноскопія, эндоскоиія), которые требуютъ довольно нродолжительнаго изученія и большой затраты времени, что для одного ординатора является трудомъ неиосильнымъ, особенно если мы прнмемъ во внимаиіе, что въ недалекомъ будущемъ педагогическая дѣятельность въ фельдшерской школѣ отниметъ у него не мало времени и труда. Такимъ образомъ въ виду всѣхъ этихъ соображеній мы признаемъ, что для дальнѣйшаго развитія хирургическаго дѣла необходимъ постоянный и опытный ассистентъ, на котораго можно было бы возложить часть самостоятельной оперативной работы и самостоительную работу въ новѣйшихъ вспомогательныхъ учрежденіяхъ больницы, что нри трехлѣтней смѣнѣ ассистента не возможно. При этомъ нужно добавить, что съ учрежденіемъ этой новой должности число врачей въ больницѣ не увеличивается. Иамъ скажутъ, что губернское собраніе, фиксируя одного изъ эпидемическихъ врачей при хирургическомъ отдѣленіи на 3 года, пмѣло въ виду подготовку хирурговъ для уѣздовъ, что при новомъ порядкѣ нарушается. Но изъ этого пололіенія легко выйти, прикомандировавъ къ отдѣленію на 3 года для указанной цѣли того же эпидемическаго врача, который въ настоящее время фиксированъ въ качествѣ помощника санитарнаго врача, время работы при котороыъ не совпадаетъ съ временемъ работы въ больницѣ. ІЗо-2-хъ необходимо учреледеніе должности ассистента также и при терапевтическоыъ отдѣлеиіи. Главцымъ мотивомъ для этого слу-
RkJQdWJsaXNoZXIy NTc0NDU4