b000001088

ли('ь боли въ правомъ подреберья, вскорѣ перешедшія въ правую подвздошную область, держались два дня. Двѣ недѣли тому назадъ появились боли въ области желудка. Въ настоящее время боли въ области 8 ребра съ правой стороны. При пальпаціи живота незначительная боль на иалецъ ниже точки Мс. Вагпеу. 2®/х. Подъ вероналъ-хлороформнымъ наркозомъ произведена операція. Межмышечный разрѣзъ. Сальникъ на значительномъ протяніеніи спаяпъ съ слѣпой кишкой, сюда же притянута спайками поперечная ободочная кишка; слѣпая кишка съ наружной своей стороны припаяна къ брюшинному листку, который въ видѣ дубликатурной складки переходитьнаслѣпуюкишку; послѣдняя довольнолегко однаковытягивается. Спайки сальника отдѣлены частію тупымъ путемъ, частію пересѣчепы между лигатурами. Червеобразный отростокъ довольно длинный, повидимому нормальный, не спаянъ, лежитъ свободно. Аппендиксъ былъ резецированъ, культя его закрыта серозойи кисетнымъ швомъ погружена въ слѣпую кишку. Швы на брюшину и апоневрозъ, на кожу скобки. На сколько молшо было оріентироваться черезъ разрѣзъ, край печени и ея передняя поверхность совершенно свободны. Послѣопераціонное теченіе безлихорадочное. При выпискѣ незначительныя боли въ правомъ подреберьи. Микроскопическое изслѣдованіе. Червеобразный отростокъ облитерированъ по всей своей длипѣ. Въ бывшемъ просвѣтѣ никакихъ слѣдовъ лселезистой и лимфоидной ткани, но только соединительная и ліировая ткань съ хорошо развитыми сосудами. У самаго корня просвѣтъ отчасти сохранился. Здѣсь видна инфильтрація въ подслизистой ткани и крайняя степень атрофіи мышечной оболочки, которая въ облитерированномъ участкѣ лучше сохранилась. Являлся для осмотра въ январѣ 1909 года. Имѣются боли въ правой половннѣ живота. 177. Перитифлитъ. П—въ Иванъ 50 л., кр. ст. Второво, М.-Ниж. жел. дор., ^/гу— ■^/ѵі 08 г. Больной пять дней тому назадъ почувствовалъ острую боль въ правой сторонѣ внизу живота, стулъ за это время былъ жидкій, нѣсколько разъ въ день. Больной удовлетворительнаго питанія, правильнаго сложенія, пульсъ 72 въ 1', темп. 37,8 —37,2. Въ области аппендекса инфильтратъ. Кровь содержитъ въ 1 куб. мм. 10000 лейкоцитовъ. Первые четыре дня примѣнялся согрѣвательпый компрессъ, на 5-п день темп, повысилась до 39,о. ^5/іѵ. Подъ хлорофорынымъ наркозомъ—операція; обычный меншышечный разрѣзъ; около ^/2 стакана вопючаго гноя, гнойникъ многокамерный, гной удалепъ салфетками; іодоформенный тампонъ и повязка. Послѣ операціи температура пала до нормы. Выписанъ съ вполнѣ закрывшейся ранкой. Отч. Владим. ѵуб. зем. бол. за 1908 г. 6

RkJQdWJsaXNoZXIy NTc0NDU4