b000001087

68 Г 'леи'' . / і ^ 'ѴІ -У; ■ '-"■ і /:^ 92 30 ПІ 93 30 УІІ 94 16 УІ : 95 14 УІ Оваріотомія, Пробная лапоротомія. Пробная лапоротомія. . Чревосѣченіе для удаленія всей матки съ ея придатками. 29 32 45 33 Опухоль продолговато-овальной формы, величиною въ 2 кулака взрослаго человѣка, справо отъ матки, подвижная. Связи съ самой маткой не имѣетъ Больна около 2 лѣтъ. Черезъ правую паховую область прощупывается въ животѣ опухоль, плотная, мало подвижная. Шейка матки стоить высоко, тѣло ея не опредѣляется; въ переднемъ сводѣ прощупывается мало подвижная опухоль съ дѣтскій кулакъ, другая бугристая и болѣзненная въ заднемъ сводѣ, не подвижна. Свободная жидкость въ брюшной полости. Больна нѣсколько лѣтъ, кровей не носитъ. Послѣ прокола живота и выпусканія около ведра жидкости изслѣдованіе ничего особеннаго не прибавило, кромѣ того, что печень и селезенка найдены нормальныхъ размѣровъ. Животъ растянутъ большимъ количествомъ свободной жидкости; въ лѣвомъ подреберьѣ прощупывается твердая опухоль, мало подвижная. Изслѣдованіе рег та§іпат затруднительно въ виду брюшной водянки. Вольна давно. РіЪготуота иѣегі величиною въ 2 кулака взрослаго человѣка. Не смотря на лѣченіѳ эрготиномъ въ теченіе 3-хъ мѣсяцевъ, опухоль замѣтно увеличилась въ своемъ объемѣ. 69 опухоли оказалась перекрученной; была перевязана въ 3 пучка и опущена въ брюшную полость. Основные и поверхостные швы на брюшную рану. Удаленная опухоль оказалась Сузѣо-вагсота круглоклѣточковой. По вскрытіи брюшной полости обнаружена свободная отъ срап);еній опухоль, развившаяся изъ праваго яичника. Ножка толщиною въ 2 пальца перевязана въ два пучка. Удаленная опухоль оказалась дермоидомъ и содержала сало, волосы и неправильной формы длиною '/з вершка костное образованіе. Швы на брюшную рану. При операціи оказалось; брюшина паріентальная и висцеральная покрыты твердыми розоватаго цвѣта узелками отъ просянаго зерна до кедроваго орѣха. На мѣстѣ праваго яичника находится бугристая, красноватаго цвѣта опухоль, величиною въ 2 кулака взрослаго человѣка, въ двугласовомъ пространствѣ опухоль такого же характера, величиною съ куриное яйцо; дно матки и пузырь спаяны и покрыты новообразованіемъ. Новообразованіе микроскопически похоже на ракъ. По вскрытіи брюшной полости излилось около ведра прозрачной жидкости, обнаружена раковидная опухоль въ области селезенки, большаго сальника и обсѣмененіе прочихъ внутреннихъ органовъ. Гистологически характеръ новообразованія не опредѣленъ за потерею вырѣзаннаго кусочка опухоли. Каналъ маточной шейки выскобленъ и обработанъ термокаутеромъ. Брюшная полость вскрыта разрѣзомъ отъ пупка и на 3 сант. не доходя до лобка. Опухоль оказалась маткой увеличенной, съ дѣтскую голову, правый ячникъ перерожденъ и по наложеніи лигатуръ удаленъ. По перерѣзкѣ между лигатурами лѣвой широкой связки на шейку матки наложенъ эластическій жгутъ и перерожденная Ргіта іп1;еп1;іо при нормальной температурѣ. Первичное заживлен, при нормальной температурѣ Азсйез не возобнови-чся. Выбыла и до сихъ поръ пользуется удовлетво ■ рительныиъ здоровьемъ. Выбыла съ вновь образовавшеюся. водянкою живота..Общее. состояніе въ томъ положеніи,. что и до операціи. Теченіе безлихорадочное Ргіпіа іпі^еііііо.

RkJQdWJsaXNoZXIy NTc0NDU4