- ^ і !■ ■ 62 Й І1 г 'і /і -■М77 78 80 4 Грыжесѣченіе при ущеиуІіГ ленной грыжѣ. 27^ У 16 XI II Чревосѣченіе при непроходимости кишекъ (ѵоіѵиіив). Операція свища задняго прохода, Экстирпація грудной железы и подмышечн. лимфатическихъ железъ при ракѣ. 63 29 24 33 Въ лѣвой паховой области грушевидная опухоль величиною съ дѣтскую голову, спускающаяся на бедро, дающая тимпаническій тонъ, на вершинѣ опухоли линейный рубецъ. Темп. 38,5°. Пульсъ частъ, слабъ, Грыжа существуетъ 1 5 лѣтъ, невполнѣ вправлялась. ІІеиз продолжается 25 дней. Больной ииѣетъ страдальческій видъ, лице осунулось, глаза ввалились, отекъ нижнихъ конечностей. Сильная одышка. Пульсъ 92 въ минуту, слабый. Больной лежать не можетъ. Жввотъ громадныхъ размѣровъ, Вздутіе живота равномѣрное, только въ средней части замѣчается не глубокая бороздка косвенно сверху внизъ и влѣво. При перкуссіи барабанный звукъ. По временамъ въ животѣ больнаго слышится урчаніе съ металлическимъ оттѣнкоиъ. Все принятое извергается рвотой. Заболѣлъ посдѣ питья холодной воды въ большомъ количествѣ поносомъ, послѣ котораго животъ вздуло и прекратилось испражненіеи отхожденіе газовъ. Врачъ, приславшій больнаго, сообщилъ письменно, что у больнаго не было испражненій и отхожденія газовъ, не смотря на всѣ мѣры примѣняемыя въ больницѣ въ продолженіе 3-хъ яедѣль (слабительныя, клизмы, нромываніе желудка и пр). Гійіиіа апі сотріеі^а. РЬШзій рдітапит. Сатсіпота таттаейехігае еі; шеі;а8Іа8І8 §1ап(1и1, ІутрЬасІ. ахШае. Плотный узелъ величиною съ куриное яйцо. Гтт 63 По послойномъразрѣзѣ покрововъ изъ грыжеваго мѣшка вытекло около стакана темной жидкости съ каловымъ запахомъ и обнаруженъ огромный клубокъ тонкихъ кишокъ совершенно омертвѣвшихъ. При извлеченіа почти всѣхъ тонкихъ кишокъ наружу найти здоровую часть кишокъ не удалось, Въ виду этого и паденія пульса нродолженіе операціи было не возможно. Кишки вправлены. Швы. Разрѣзъ начатъвыше пупкаи проведенъдлиною около 20 сант. По вскрытіи брюшной полости бросилась въ глаза чрезвычайнораздутая краснофіолетоваго цвѣта петля кишки, длиною не женѣе /2 аріп. и съ діаметромъ въ '/4 аршина. Петля извлечена наружу и по осмотру оказалось йехига зідтоМеа, перекрутившейсяслѣва на право около своейбрыжейки. Радилучшаго оріентированія и распозааванія поправленія скручиванія, черезъзадній проходъ помощникомъбылъ введенъ мягкій, полый, длинный зондъ, конецъ котораго легко прошунывался черезъ брюшную рану въ полости малаго таза и позволилъ легко распознатьприводяш;ій и отводяшій конецъ кишки Послѣ этого удалось быстро расправить перекручиваніе, и масса жидкаго кала съ газамивышла черезътотъже зондъ. Подъ наркозомъ расщепленіе и выскабливаніе I язвенной поверхности. Операція начатасъ туалета подкрыльцовой впадины; —удалены перерожденныя железы и жировая клѣтчатка. Грудная железа очерчена двумя полулунными разрѣзами и вылущена вмѣстѣ съ &8сіа ресѣогаііз. Рана очиш;ена и закрыта швами; дренажъ въ подкрыльцовой разрѣзъ. Смерть черезъ б часовъ по поступленіи въ больницу. Выздоровленіе при нормальной темнературѣ. Общеенитан.больнаго медленно возстановлялось отъ истощевія. ПІвы сняты на 10 денъ. Ргіта. Выбылъ съ гранулирующей раной. Заживленіе первымъ натяженіемъ при нормальной темнературѣ.
RkJQdWJsaXNoZXIy NTc0NDU4