47Чревоеѣченіе при внѣматочной беременности. операціи. 3 а т ф Рч к Ю о Повазанія къ операціи. Производство, теченіе в исходъ. 10. Удаленіе правой беременнойтрубы Ѵхп 2 .мѣс. задержка регулъ, послѣднія 2 недѣли схваткообразныя боли въ животѣ, образованіе заматочной опухоли; родила одного ребенка 5 лѣтъ назадъ. 12. Удаленіе плодн. мѣшка и лѣвой трубы. 28/, 13. Удаленіе лѣвой Фаллоніевой трубы. Около 6 недѣль неправильное кровотеченіе, за послѣдніе дни обмороки, вздутіе живота; въ полости живота скопленіе жидкости, слѣва отъ матки опухоль , съ кулакъ величиной; беремен. 3-я, 5 лѣтъ не рожала. Около 5 , недѣль задержка регулъ, наканунѣ обморокъ, боли въ животѣ; доставлена съ явленіями внутренняго кровотеченія, почти безъ пульса. Въ брюшной полости свѣжая кровь, въ заднемъ Дускосѣкровоизліяніе; ампулярный конедъ правой Фоллоніевой трубы образуетъ опухоль величиной съ сливу, изъ отверстія трубы наполовину выдѣлилось плодное яйцо (трубный абортъ) ; вся труба удалена, тампонація брюшной раны по Микуличу. Безлихорадочное теченіе, тампонъ удаленъ на 5-й день, выписалась здоровой. Въ брюшной полости много сгустковъ и жидкой крови, лѣвал труба представляетъ мѣшокъ съ кулакъ величиной, наполненный сгустками, на верхушкѣ разрывъ; удаленіе плоднаго мѣшка и всей трубы, тампонъ по Микуличу. Без лихорадочное теченіе, выписалась здоровой. На маточномъ концѣ лѣвой трубы утолщеніе съ вишню величидой, на вершинѣ разрывъ, откуда обильно сочится кровь; въ полости живота много крови и сгустковъ; труба удалена, причемъ пришлось изсѣчь ее изъ тѣла матки. Безлихорадочное теченіе, совершенно поправилась, остается еш,е въ больницѣ. Во всѣхъ случаяхъ показаніѳмъ къ оперативному вмѣшательству служило внутреннее кровотеченіе, особенно въ послѣднемъ случаѣ, гдѣ оперировать пришлось ночью, на больной почти безъ пульса; вездѣ избранъ путь не черезъ влагалиш,е, а чревосѣченіе, какъ дающее возможность быстро оріентироваться въ состояніи плоднаго мѣшка, остановить кровотеченіе, удалить все больное и очистить брюшную полость отъ кровяныхъ сгустковъ. Такой путь примѣнялся мной и въ предыдущіе годы при б случаяхъ внѣматочной беременности, во всѣхъ случаяхъ получалось гладкое теченіе и полное выздоровленіе; тампонація брюшной полости примѣняется тамъ, гдѣ мѣшокъ,. приходится отдѣлять отъ срощеній или кровяной сгустокъ настолько организованъ, что удалить всѣ сгустки, плотно соединенные съ окружающими частями, не было возможности.
RkJQdWJsaXNoZXIy NTc0NDU4