b000001014

каго больного, подлежаіцаго хотя бы сколько нибудь сложной опера- ціи, направляли въ клиники университетскихъ городовъ, — это время, говоримъ мы, частью уже безвозвратно прошло', частью проходить на нагаихъ глазахъ. На сцену выступаютъ губернскія земскія больницы. Мы живемъ въ самый разгаръ роста земской хирургіи. Посмотрите отчеты губернскихъ больницъ и не только рубернскихъ, а иногда даже и уѣздныхъ, и вы увидите все разнообразіе и операцій, какія здѣсь производятся, и все разнообразіе болѣзней, по поводу которыхъ они совершаются. На основаніи этихъ отчетовъ утверждаемъ, что за по- слѣдніе 10-^15 лѣтъ земская хирургія сдѣлала большой шагъ впе- редъ, щагъ количественный и качественный. Вотъ почему мы не впа- демъ въ большую ошибку, если скажемъ, что въ настояш,ее время для оперативной дѣятельности губернской больницы (включая сюда отдѣленія хирургическое, гинекологическое и глазное) нѣтъ той об- ласти, нѣтъ той операцій, которая были бы ей недоетупны, а доступны только клиникѣ. Поэтому нуяшо признать, что тѣмъ центр омъ хирур- гической дѣятельности, какимъ прежде являлись университётскіе го- рода, теперь для каждой губерніи являются губернскія земскія боль- ницы. Отсюда слѣдуетъ выводъ, единственно законный и правильный, именно тотъ, что хирургическое отдѣленіе губернской больницы, т. е. гинекологическое^ глазное и собственно хирургическое должно быть обставлено такъ, какъ того требуетъ новая роль больницы въ губер- ніи, что постановка дѣла здѣсь должна отвѣчать всѣмъ послѣднимъ требованіямъ науки, что больница должна имѣть все необходи- мое: для новѣйшихъ способовъ изслѣдованія, каковы рентгеноскопія и различные виды эндосконій. Соотвѣтственно этому терапевтическое от- дѣленіе должно обладать способами лѣченія водой и свѣтомъ. Долго ли будутъ исполнять свою новую роль губернскія больницы — мы не знаемъ; но несомнѣнно неріодъ этотъ будетъ продолжителенъ; онъ продолжится по крайней мѣрѣ до тѣхъ поръ, пока уѣздныя больницы, а можетъ быть и участковыя будутъ имѣть полную возможность обез- печитБ' населенію врачебную помощь во всѣхъ отношеніяхъ. Когда настанетъ это время:,т тогда мы скажемъ, что губернская больница сыграла свою роль и больше не нужна. Ближайпгія нужды губернской бо.ігьницы, подлежат;ія нашему об- сужденію и рѣшенію и удовлетвореніе которыхъ въ самомъ непро- должительномъ времени существенно важно для нея — слѣдующія. •': і В о ' 1-хъ крайне гнеобходима постройка новаго помѣщенія для кухни. Зданіе теперешней кухни было разсчитано на 130 человѣкъ, въинастоящее время въ немъ же готовится 1200 порцій,^— въ резуль- татѣсневозмоншая тѣснота. Кромѣ того самое зданіе очень старое, ремонтировать его невозможно и необходимо устройство именно но- вагопиомѣщенія. ■; г- Второе^необходима замѣиа керосиноваго освѣщеніяі—»^ электри- ческимъпво всей больницѣ. Говорить о иреимущества,хъ послѣдняго —