b000001014

193- вреда для состоянія ихъ здоровья, яридемъ они должны руководство- ваться въ этомъ случаѣ собственною совѣстью и требованіемъ закона". Неопредѣленность и растяжимость этого правила съ одной стороны и трудность опредѣленія на основаніи разсказовъ родственниковъ боль- ного тяжести случая — съ другой заставляютъ медицинскій персоналъ усердно справлять разъѣздную службу. Количество выѣздовъ по участ- камъ колеблется отъ 200 до 350 въ годъ. Выѣзды дѣлая)тся обык- новенно по окопчаніи амбулаторнаго пріема, за исключеніемъ экстрен- ныхъ случаевъ, удовлетворяемыхъ во всякое время. Большинство вы- ѣздовъ падаетъ на врачей; фельдшера посылаются въ тѣхъ случаяхъ, когда къ врачу одновременно поступаетъ нѢскольео заявленій о по- сѣщеиіи больныхъ на дому, причемъ фельдшера чаш;е посылаются въ ближайшія селенія. Не оказывая существенной помощи населенію, вы- ѣзды эти ложатся [тяжелымъ бременемъ на персоналъ, отнимая у него массу времени и труда и постоянно грозя возможностью недоразумѣ- ній. Выработка болѣе точныхъ правмлъ, опредѣляющихъ обязанности участковыхъ врачей въ отношеніи посѣщеній больныхъ . на дому, является настоятельной необходимостью. Выѣзды врачей на фельдшерскіе пункты для пріема больныхъ дѣлаются 1 — 2 раза въ мѣсяцъ. Насколько эти выѣзды мало продук- тивны, доказывается цифрами больныхъ, принятыхъ врачами на фельд- шерскихъ пунктахъ: ' ^ П у н к т ы. - сі - - ■■ ■. ; 1904 годъ. 1905 годъ. 1906 годъ. ■ і й Ч И О 'З : Ю аз О и о оэ 1=! ^ И я О а о о К Й ■ іІ ьо т « о щ о ф ■и 0 1 ■ ■■ ч ; I Кабанскій . . . .і;. ... . Лыченскій - ... . ., , і Загорскій . . ; . 329 32 166 390 41 227 234 23 539 260 23 635 136 342 87 206 Болѣе чѣмъ скромные по , числу больныхъ, дни врачебныхъ ви- зитацій на фельдшерскіе пункты не .ртличаются и какимъ-либо осо- бьтмъ подборомъ больныхъ, да и дѣятельность врача вслѣдствіе пе- удобнч)й обстановки большинства ф'ельдшерскихъ пунктрвъ, недостатка инструментовъ и медикаментовъ крайне стѣснена. Что же касается контроля надъ фельдшерами, то очередные выѣзды ни къ чему не ведутъ именно потому, что фельдшера заранѣе зн^ютъ о, днѣ иріѣзда врача. Наконецъ, они имѣі^т-ъ ту отрицательную сторчну,^лто врачъ оставляетъ въ распоряженіе федьдщеровъ — свою постоянную амбула- торію, къ которой уже привыкло населеніе всего участка и куда иногда являются больные изъ дальнихъ селеній. Дѣятельность врачебныхъ амбулаторій за истекшіе 3 года выра- зилась въ слѣдуюрщхъ цифрахъ принятыхъ больньтхъ; , Труды XII съѣзда врач. Владіім. г. Отд. II. 1 3