b000000876

- 76 - денежную субсидію (см. докладъ и ниже), или просто оставить боль- ного у родныхъ, или помѣстить больного напр. въ патронажъ. Нерв- ные больные напр. гемиплегики, табетики, ослѣпшіе отъ сифилитич. атрофіи зрительныхъ нервовъ, страдаіоіці« длительными судорогами, ие должны приниматься въ психическое отдѣленіе губернской земской больницы; распознать ихъ болѣзнь земскіе врачи могутъ и такимъ больнымъ, если они нуждаются въ уходѣ, лучше назначать денежный субсидіи отъ земства. Еще слѣдуетъ отмѣтить, что нельзя посы.дать въ психическое отдѣленіе больныхъ тифозныхъ или пневмониковъ, если у нихъ болѣзнь. осложнилась бредовымъ возбужденіемъ; въ та- кихъ случаяхъ нужно лѣчить основную болѣзнь, а не психическое осложненіе. Перевозъ такихъ больныхъ во Владиміръ гибеленъ для больныхъ, а между тѣмъ въ уѣздной земской больницѣ для нихъ по- надобился бы лишь усиленный надзоръ въ видѣ лишней няньки или служителя. Къ сожалѣнію, такіе случаи далеко -не рѣдки. Епіе хуже бываетъ отправлять такихъ больныхъ изъ деревни во Владиміръ, когда земскін врачъ больного не видалъ, а фельдшеръ не съумѣлъ распо- знать случая, тогда тифозныхъ и пневмониковъ везутъ- безъ всякихъ нредохраненій и связанными. Нужно еще отмѣтить слишкомъ частый присылъ уѣздами душевно больныхъ связанными, хотя въ этомъ порой не требуется никакой надобности. b) Урегулированію нріема больныхъ должно служить учрежденіе нсихіатрическаго дежурства отдѣльно отъ соматическаго. Установленіе отдѣльнаго психіатрическаго дежурства имѣетъ и другія насущныя не- обходимости, о которыхъ сказано выше въ докладѣ. c) "Разрѣженію скученности а также и ^урегулированію, пріема больныхъ должно содѣйствовать учрежденіе денежныхъ пособій семь- ямъ, гдѣ живетъ больной, будутъ ли семьи состоять изъ жены, ро- дителей, . братьевъ, сестеръ, дядьевъ, тетокъ. Не желательно, чтобы больной жилъ одинъ бобылемъ въ деревнѣ безъ присмотра и пособіу получалъ самъ. (См. докладъ — особенно о Московскомъ земствѣ)ѵ .. й) Разрѣженію больницы должно способствовать, на сколько воз- можное, расширеніе ііатронажей. е) Децентрализація психіатрическихъ больницъ ириблизитъ пси- хіатрическую помоп],ь населенію, но, по мнѣнію докладчика, врядъ ли уменьшитъ количество населенія нашей больницы (см. докладъ). II. О предстоящихъ земству расходахъ на психгатрическое дѣло. Какъ сказано выше, въ докладѣ, статистика другихъ земствъ по- казываетъ число душевно больныхъ въ населеніи— -3 : 1000, стало быть при двухмилліонномъ населеніи губерніи Владимірской — у насъ въ губерніи долншо быть всякаго рода психопатовъ 6000. Отсюда понятно переполненіе нашей больницы и больницъ психіатрическихъ^