b000000876

— 614 — ницахъ является наиболѣе насуиі/нымъ въ организаціи пунктовъ въ ближайшемъ будущемъ. Въ весьма неопредѣленномъ положеніи находиі^ся въ уѣздѣ во- просъ о существованіи фельдшерскихъ пунктовъ. Съ одной стороны, соглашаясь съ мнѣніемъ врачебныхъ съѣздовъ и врачебныхъ совѣтовъ, земскія собранія дѣлаютъ постановленія о постепенномъ закрытіи ихъ, но, уступая просьбамъ мѣстнаго населенія, вновь ихъ открываютъ. Такъ было, напр., съ Панфиловскимъ пунктомъ, дважды закрывав- шимся, такъ обстоитъ и съ Варежскимъ пунктомъ, закрытымъ на годъ и вновь возродившимся. Въ настоящее время существуютъ самостоя- тельные фельдшерскіе пункты: въ с. Борисоглѣбскомъ и Дубровѣ, Межищинскаго участка, въ Казаковѣ и Новоселкахъ, Филинскаго участка, въ Яковцевѣ — Чулковскаго и въ с. Варежѣ — Зяблицкаго. Дѣятельн-ость врачебныхъ пунктовъ, такимъ образомъ, благодаря отсутствию больницъ, почти въ половинѣ всѣхъ пунктовъ амбулаторно- разъѣздная. Пріемъ больныхъ во всѣхъ амбулаторіяхъ начинается съ 9 — 10 ча- совъ ежедневно, кромѣ одного дня въ недѣлю (нонедѣльникъ — по лѣвую сторону Оки и пятницы — по правую сторону ея); пріемы въ базарные дни организованы такъ же, какъ и во всѣ остальные. Боль- ные предварительно записываются фельдшерскимъ персоналомъ на амбулаторныя карточки съ двойной цѣлью; во-первыхъ, — регистра- ціи, а во-вторыхъ, съ цѣлью взиманія съ нихъ пятачковъ. Пріемъ ведетъ врачъ, акушерско-фельдшерскій персоналъ обыкновенно завѣ- дуетъ перевязками, выполняетъ назначенія (электризація, массажъ, гинекологическія воздѣйствія) и работаетъ въ аптекахъ. Тамъ, гдѣ есть больницы, осмотръ госпитальныхъ больныхъ предшествуетъ амбу- латорному пріему, который здѣсь начинается нѣсколько позднѣе обыч- наго. Въ городской больницѣ, имѣющей 3 врачей, всѣ трое участвуютъ въ пріемѣ больныхъ, въ остальномъ организація пріемовъ такова же, какъ и на участковыхъ пунктахъ. Выѣзды персонала въ случаяхъ, не требующихъ снѣшности, вы- полняются послѣ пріемовъ. Немедленно врачъ выѣзжаетъ лишь на роды, кровотеченія, острыя отравленія. Правилъ для выѣздовъ не су- ществуетъ; земство предоставляетъ усмотрѣнію врача какъ необходи- мость выѣзда, такъ и то, — выѣхать ли ему самому или предварительно направить по требованію фельдшерскій персоналъ; выѣзды акушерокъ на роды обязательны по первому требованію. Выѣзды врачей на фельдшерскіе пункты существуютъ, но не для регулярныхъ пріемовъ, а для контроля фельдшера. Врачъ обязанъ лишь разъ въ мѣеяцъ проконтролировать фельдшерскій пунктъ въ свободное и удобное для него время и отмѣтить обо всемъ найден- номъ въ существующей для этой цѣли на пунктѣ книгѣ. Затѣмъ отмѣтки эти обязательно доставляются фельдшерами въ управу и по нимъ управа какъ контролируетъ врачей, такъ и слѣдитъ за работой