b000000876

— 505 - Что касается эпидеміи натуральной оспы (въ дер. Марковѣ и с. Шиморскомъ), надо сказать, что эта болѣзнь въ Меленковскомъ уѣздѣ за послѣднія пять — семь лѣтъ наблюдается почти ежегодно въ формѣ эпидеміи. Съ 1907 г. по 1913 і\ въ уѣздѣ зарегистрировано въ общей слолгности 922 больныхъ натуральною оспою. Въ 1907 г. — 129, 1908 -317, 1909 — 223, 1910 — 134, 1911 — 64, 1912—25 и 1913—30. Распространеніе оспы находится въ зависимости отъ уклонеиія старообрядческаго иаселенія, отъ оспопрививанія и неудовлетворитель- ной постановки послѣдняго вообще въ уѣздѣ. Обычный способъ обнаруженія эпидемій — это учащеніе олучаевъ появленія больныхъ съ какимъ нибудь заболѣваніемъ въ амбулаторіи. Иногда сообщаютъ о появленіи эпидеміи учителя или священники, изрѣдка —сельскія управленія и чрезъ урядника — мѣстный приставъ. Борьба съ эпидеміями, не достигающими особенно значительныхъ раз- мѣровъ, ведется обыкновенно мѣстнымъ медицинскимъ персоналомъ; когда же обнаруживается, что мѣстному персоналу бороться трудно, обращаются къ содѣйствію губернскаго земства. За 1911 — 12 — 13 г. г. участіе губернскаго земства выражалось только въ присылкѣ персо- нала для борьбы съ сыгшымъ тифомъ во 2 медицинскомъ участкѣ. Сифилисъ. Сифилисъ по уѣзду имѣетъ значительное распростра- неніе. По всѣмъ участкамъ зарегистрировано его въ разныхъ формахъ въ 1911 г. — 1690 человѣкъ, 1912 г. — 1661 чел. и 1913 — 1798 чел. Но надо полагать, что эти цифры не полны, такъ какъ многіе сифи- литики не обращаются за врачебной помощью и скрываютъ свои забо- лѣванія. Большинство сифилитиковъ лѣчатся на дому, въ больницахъ же изолируется небольшая часть. Такъ изъ зарегистрированныхъ въ 1911 году — 1690 сифилитиковъ лѣчилось въ больницахъ 160, что составляетъ около 9^{о. Одной изъ главныхъ причинъ распространенія сифилиса являются отхожіе промыслы и, вѣроятно, обычай подворнаго кормленія пасту ховъ. Оспопрививаніе по прежнему ведется фельдшерскимъ персоналомъ, получающимъ за этотъ трудъ особое вознагражденіе изъ ассигнован- ной для этой цѣли земскимъ собраніемъ суммы, по пять коп. за каж- дую удачную прививку и производится весною (апрѣль — май) въ сво- бодное отъ больничныхъ и амбулаторныхъ занятій время при помощи объѣздовъ. Прививка дѣлается лишь желающимъ. Бсѣхъ вакцинацій въ 1911 г. произведено по уѣзду 8851; въ 1912 г. — 5504 и 1913 г. — 7934. Провѣрка, возложенная па врачей, хотя и производится не путемъ, конечно, объѣзда, а случайно, въ амбулаторіи, но настолько въ не- значительномъ количествѣ, что не можетъ быть принята во вниманіе. Слишкомъ мало въ распоряженіи врача времени, чтобы удѣлить его на добросовѣстную провѣрку. Недочетомъ въ постановкѣ оспоприви- ванія яв.ияется то обстоятельство, что этимъ дѣломъ занимаются участ- ковые фельдшера, которые и безъ того обременены своею обычною рабо-