b000000876

— 222 — лично, или посылаетъ на предварительную развѣдку фельдшера, ко- торый и докладываетъ врачу, по пріѣздѣ, о положеніи больного; въ случаяхъ тяжелыхъ врачъ также выѣзжаетъ самъ. Между про- чимъ . всѣ врачи указываютъ на малую пользу большинства выѣз- довъ, такъ какъ часто вызываютъ или кь хроникамъ или къ та- кимъ больнымъ, котораго свободно можно было бы привезти въ амбу- латорію, а не везутъ или отъ того, что нѣтъ лошади или просто потому, что врачъ „обязанъ" выѣхать; нерѣдко врача вызываютъ только опредѣлить болѣзнь, а за лѣкарствами такъ и не приходятъ, лѣчатъ своими „средствіями'^. Да и лѣченіе на дому вЪ условіяхъ крестьянской жизни мало продуктивно. Выѣзды дѣлаются послѣ амбу- латорнаго чПріема, за исключеніемъ экстренныхъ случаевъ, когда врачъ выѣзжаетъ немедленно по требованію. На фельдшерскіе пункты врачи выѣзжаютъ въ опредѣленные дни черезъ двѣ недѣли; подборъ больныхъ въ эти дни бываетъ самый разнообразный, продуктивность этихъ выѣздовъ не велика, такъ какъ больные ускользаютъ отъ наб- люденія врача на цѣлыя двѣ недѣли; выѣзды эти имѣютъ болѣе зна- ченія для контроля фельдшерской дѣятельности. Во врачебныхъ участ- кахъ отдѣльной регистраціи больныхъ, принятыхъ врачами и фельд- шерами, не ведется; фельдшера отпускаютъ амбулаторныхъ больныхъ только въ отсутствіи врача. Дѣятельность больницъ, какъ видно изъ таблицъ, осталась почти прежняя, общее число ежедневно занятыхъ коекъ никогда не достигаетъ штата, переходя по нѣкоторымъ боль- иицамъ немного лишь за половину. Причины къ этому врачи видятъ въ некультурности населенія и привычкѣ къ лѣкарственному лѣченію, значительное вліяніе оказываютъ и религіозныя старообрядческія суевѣ- рія (особенно замѣтно въ Сергіево-Горскомъ участкѣ съ преобладаю- щимъ старообрядческимъ населеніемъ). Новыхъ больничныхъ зданій за отчетный періодъ построено не было, но выстроены заразные ба- раки при больницахъ Гороховецкой, Ѳоминской и Пестяковской. Кромѣ того выстроены новыя, отдѣльныя отъ больничныхъ помѣщеній амбу- латоріи при тѣхъ же больницахъ. Амбулаторіи постройкой уже закон- чены, остались небольшія додѣлки и съ весны 1914 г. онѣ начнутъ уже функціонировать. Планы на эти постройки- представляются на раз- смотрѣніе съѣзда; планы вырабатывались управою совмѣстно съ вра- чебнымъ совѣтомъ. Во всѣхъ больницахъ спеціальныхъ отдѣленій нѣтъ; больные принимаются, главнымъ образомъ, съ острыми заболѣваніями, требующими за собою ухода и на свободныя койки иногда хроники въ періодѣ обострѣній. Лѣченіе для своего уѣзда вездѣ безплатное. Осмотръ больныхъ врачи производятъ разно и до пріема въ амбула- торіи и послѣ него, нѣкоторые по вечерамъ, смотря по условіямъ ра- боты въ тотъ или иной день, такъ напр. въ базарные дни осматри- вать больныхъ до пріема въ амбулаторіи совершенно некогда, а послѣ пріема врачъ такъ устаетъ, что откладываетъ осмотръ коечныхъ боль- ныхъ до вечера. При больницахъ имѣется по 2 фельдшера и аку-