b000000876

- 136 - Пріемъ больныхъ производится ежедневно, кромѣ двунадесятыхъ праздниковъ, 2 дней Рождества Христова и 2 дней Св. Пасхи, одного дня въ недѣлю въ участковыхъ и Юрьевской больницахъ и, кромѣ того, одного для въ Юрьевской, который установленъ для операцій. Фельд- шера и акушерки во время пріема врачемъ больныхъ работаютъ въ аптекѣ и производятъ необходимый перевязки; въ Юрьевѣ аптека находится въ завѣдываніи провизора. 8. Коечные больные, согласно инструкціи, осматриваются до за- нятій въ амбулаторіи. 9. Выѣзды врача по требованію больныхъ на домъ обязательны въ слѣдующихъ случаяхъ: 1) эпидемическія забодѣванія, 2) ненор- мальные роды, 3) тяжелыя поврежденія, 4) всякаго рода отравленія, 5) опасныя кровотеченія. Относительно же каждаго изъ возмояшыхъ другихъ случаев ь, важность и серьезность которыхъ опредѣляется собранными изъ разспросовъ данными, врачу предоставляется ин- струкціей право поступить по своему усмотрѣнію, при чемъ онъ можетъ или лично оказать больному помош,ь, или же ограничиться посылкой фельдшера. Такъ регламентируются инструкціей выѣзды медицинскаго персонала на дома къ больнымъ. На практикѣ, разумѣется, постоянно приходится отступать отъ этихъ правилъ и, уступая просьбамъ близ- кихъ паціента, выѣзжать на такіе случаи, которые и изъ разспро- совъ и по другимъ даннымъ кажутся не такъ ужъ серьезными. Вообще выѣздная система значительно распространена. Указать точно, сколько каждому врачу приходится сдѣлать вы- ѣздовъ въ годъ, не имѣется возможности, такъ какъ къ сожалѣнію ни въ одномъ участкѣ не ведется записи выѣздовъ медицинскаго персо- нала. Предварительная посылка къ больнымъ низшаго персонала за- виситъ отъ усмотрѣнія врача. 10. Всѣ три фельдшерскихъ пункта, имѣюіціеся въ уѣздѣ, со- гласно постановленію очередного земскаго собранія 191 1 г., находятся въ вѣдѣніи запаснаго врача. Послѣдній обязанъ посѣщать фельдшер- скіе пункты приблизительно два раза въ мѣсяцъ. Такъ какъ запасной врачъ находится при Юрьевской лѣчебницѣ, гдѣ кромѣ него имѣются ега;е два врача, то дѣятельность врачебнаго пункта во время этихъ выѣздовъ, разумѣется, не измѣняется. 1 1 . Подборъ больныхъ во время посѣщеній врачемъ фельдшер- скихъ пунктовъ остается обыкновеннымъ, такъ какъ вообще-то эти выѣзды на практикѣ носятъ совершенно случайный характеръ. Опре- дѣленныхъ дней для выѣздовъ не существуетъ. Продуктивность самихъ выѣздовъ сомнительна. 12. 13 см. таблицы. Переполненіе больницъ во всѣхъ участкахъ — явленіе постоянное. Преимущественно переполненіе бываетъ осенью, зимой и весной. Такъ въ Юрьевской больницѣ, гдѣ по штату 50 коекъ, приходится доводить ихъ до 90; въ Симской вмѣсто 12 — 14,15 коекъ. Отказы въ пріемѣ