b000000853

— 166 ТиЪегсиІ08І8 реі1І8 и1;^ш8^не. ТиЬегси1о8і8 реДіз 8Іп)8І;г. ' ТиЬегои1о8І8 реСІІ8 8ІПІ8І1'. ТиЪегсиІ08І8 §епи8 8ІШ8ІГ. м. ■ 12 л. Крестьян. м. ; 44 л. Крестьян. ■ М. 19 .1. Крестьян. М. 3 л. 8 м. Духовн. 22 00 5/'гі 00 17/гп 00 2е/х 99 іб/і 00 23/іг 00 7/г 00 На наружной сторонѣ правой стопы, припухлость, покрытая измѣвеннои кожей въ центрѣ язва въ 3 коп. монету,' покры- тая вялыми грануляціями даю- щими гнойное отделяемое. Обна- женной кости не находится. Движенія не болѣзненны. На наружной поверхности лѣвой стопы, флюктуирующая опухоль величиной въ куриное яйцо, покрытая измѣненой кожей. Бо- ленъ 5 мѣсяцевъ. Вся область лѣваго голеностоп- наго сочленёнш сильно при- пухла и покрыта пооинѣвшей кожей; опухоль идетъ кверху на голень и внизъ до плюсневыхъ костей. Съ наружной стороны свиш,ъ, выдѣляющій гнойную жидкость. Концы костей голени и предплюсневыя кости сильно раздуты. Движеній въ суставѣ ни активныхъ, ни пассивныхъ нѣтъ, ходить совсѣмъ не мо- жетъ вслѣдствіе сильныхъ бо- лей. Больной очень слабъ и анемиченъ; въ нижнихъ доляхъ обѣихъ легкихъ влажные хрипы. Боленъ много лѣтъ. Область лѣваго голеностоігааго сочлененія сильно припухла, припухлость распространяется и на тылъ стопы. Подъ обѣими мыщелками небольшіе участки кожи посинѣли. Съ внутренней стороны стопы два свища, отдѣ- ляющіе въ болыпомъ количе- ствѣ гной. Боленъ б мѣсяцевъ. Одинъ мѣоядъ назадъ откры- лись свищи. Лѣвая нижняя конечность нѣ- сколько согнута въ колѣнѣ. Ко- лѣнный суставъ увеличенъ въ объемѣ; окружность его 26 стм. (здоровой 21 стм.). Неполное пассивное сгибаніе иразгибаніе. Въ области верхняго и нилшяго заворотовъ синовіальной сумки пастозная припухлость. На на- ружной поверхности голени у головки йЬиІае флюктуирующая опухоль въ грецкій орѣхъ ве- личиной. Боленъ 2 года, хорошо упитанный ребенокъ. зо/щ. Нарывъ на лѣвой стопѣ вскрытъ и грануляціи на обѣихъ сторонахъ выскоблены. Пора- лсеиы предплюсневыя кости обѣ- ихъ стопъ. Назначено общее укрѣпляющее лѣченіе. Очень вялыя грануляціи съ наклон- ностію къ избыточному росту. 21/іх новая операція. Поражен- ными оказались почти всѣ кости предплюсны правой стопы и мелкія кости предплюсны лѣвой стопы. Грануляціи и поражен- ныя части костей удалены ост- рой лолсечкой. Перевязка съ іодофорыной эмульсіей. Бри пе- ревязкахъ гноя нѣтъ и сильная кровоточивость вноізь образую- щихся грануляціи, больной въ больнидѣ. Вслѣдствіе общей слабости и истощенности больного и долго длившагося процесса, навѣрное ловедшаго къ сильному разру- шеиію костей, была, предложена ампутація, на которую больной согласился. 12/гі ампутація го- лени въ средней трети, непре- рывный щовъ, давящая повязка. і''/ѵі швы сняты. Ргіта іпіепііо. 2б^уі изъ угла раны, показалось сукровичное отдѣляемое, рана раскрыта; вставленъ выпуск- никъ. Къ і''/гп все зажило и больной выписанъ здоровымъ. 2^/х. Разрѣзъ съ наружной сто- роны, какъ ири резекціи стопы. Оказались пораженными кости голени, пяточная и надпяточ- ная кость; въ виду этого сдѣ- лана ампутація въ средн. трети голени. Швы, выпускникъ и повязка. Изъ свища на мѣстѣ введенія выпускника долго вы- дѣлялся гной, но къ все за- жило и больной выписанъ здо- ровымъ. Налол«ено вытялсеніе; нога рас- прямилась; наложена гип- совая повязка на всю ногу съ тазовымъ поясомъ и больной выписанъ домой.