b000000853

~ 163 ТиЪегсиІозів сиЬііі йехіга. ТиЪегсиІ08І8 сиЬііі (Іехіг. Ж. 19 л. Духовн, Ж. 26 л. Крестьян, 16/ш 00 16/ѵ 00 23/хі 99 10/ш 00 Правая рука согнута въ лок- тевомъ сочлененіи подъ ііря- мымъ угломъ. Область праваго локтевого сочлененія сильно увеличена въ объемѣ. На на- ружной поверхности рубецъ отъ бывшей операціи, здѣсь же язва величиной въ 50. коп. монету съ подрытыми краями, выпол- ненная вялыми грануляціями, въ центрѣ- язвы.свищъ, идущій чрезъ весь суставъ подъ кожу внутренней поверхности. Бо.льна 3 года. 2 года назадъ была про- изведена въ здѣшней больницѣ какая то операція. Больная ма- локровна и истощена. Правая рука выпрямлена и пропирована. Пассивное сгиба- ніе возмолсно до прямого угла, активныя двилсенія невозможны. Вся область локтевого сочле- ненія сильно припухла, осо- бенно въ средней трети пред- плечья. Надъ головкой гайіі. язва, выполненная вялыми гра- нуляціями. Бблѣзненность у су- ставныхъ кондовъ всѣхъ трехъ костей. Больна 2 года; 8 мѣся- цевъ сдѣлалиоь невозможными двилсеііія. 3 мѣсяда назадъ по- явился нарывъ на мѣстѣ язвы впослѣдствіи вскрывшійся. дававшій въ большомъ количе- ствѣ гнойное отдѣляемое. По- явились отеки нижнихъ конеч- ностей и общая слабость." ^/іт въ 4 часа вечера, повязка сильно промокла кровно. По раскрытіи раны найдена: сильно кровото- чившая артерія, которая и пе- ревязана іп Іосо; подъ кожу вспрыснуто 200 ,0 физіологиче- скаго раствора. зДѵ въ 2 часа дня больной умеръ. При вскры- тіи найдены каверны въ обоихъ легкихъ; узура агі. гаііаііб и цвѣтущій туберкулезный про- деосъ въ суставѣ. 1/іѵ. Кезесііо сиЫіі по КосЬег'у, поражена синовіальн. оболочка и головка луча. Первая удалена нолшицами, вторая скушена костными ножницами. ПІвы, ксе- роформный тампонъ и шинная повязка. Рука установлена подъ прямымъ угломъ. Во время пе- ревязокъ въ полость сустава вливалась іодоформен. эмульсія. Грануляціи прижигались Ю^/о растворомъ 2ІПСІ сЫогаіі. 18/г выписана съ совершенно за- крывшейся раной и съ подвиж- ностью въ размѣрѣ 45". і^/хп.Кезесііо сгіЫй по КосЬег'у, оказались поралсенными вся си- новіальная оболочка, головка луча и соприкасающіяся на по- верхности локтевой и плечевой костей. Синовіальная оболочка вся изсѣчена ножницами, но головка луча скушена костными ножницами. На плечевой кости отпилена вся суставная поверх- ность и образованъ искусствен- ный блокъ. Суставная поверх- ность Локтев, кости выскоблена острой ложечкой. При выскаб- ливаніи локтевой кости дошли до п. иіпагіа; по ходу идущему съ внутренней стороны локте- вой кости къ задне-внутреннему краю и1сегапоіі'а, вся неври- лемма его оказалась творожи- сто перерожденной вверхъ на 6 стм.; почему и извлечена пинцетомъ. Швы, іодоформныя турунды и шинная повязка. Рука подъ прямымъ угломъ въ локтѣ. При перевязкахъ влива- лась іодоформная эмульсія; гра- нуляціи прижигались. Къ ю/ш все зажило и больная выписа- лась съ весьма ограниченной подвижностью въ локтѣ.