b000000853

— 126 — (Іпѵа^іпайо іпіѳзііпит). Крестьянинъ 39 лѣтъ, поступилъ умеръ поступилъ съ жалобой на боль въ животѣ и отсутствіе испражненій въ теченіе 6 дней. Языкъ сухъ и обложенъ. Животъ умѣренно вздутъ. Болѣзненность по всему животу, но особенно по серединѣ между подреберьемъ и спзк 08. ііеі и на серединѣ между зр. апі;. 8ир. 088. ііеі и пупкомъ. Въ верхней части живота ясно видна и про- щупывается сильно раздутая поперечно-ободочная кишка; по всему животу особенно въ верхней и нижней третяхъ сильный тимпанитъ. Вокургъ пупка тонъ болѣе притуплённый; на боковыхъ поверхностяхъ живота къ наружи отъ продолженной внизъ Ііп. ташіііагів тонъ тупой, особенно справа; надъ лобкомъ также тупой звукъ. Сильная жажда, пульсъ 100 въ 1', слабоватъ. Заболѣлъ 6 дней назадъ. Съ ранняго утра чувствовалъ небольшую боль въ животѣ; въ 8 час. утра сразу схватило животъ, появилась рвота и прослабило на низъ. Поступилъ въ одну изъ уѣздныхъ больницъ гдѣ и была рвота зеленью, но безъ калового запаха; отъ клизмы выходила лишь окрашенная жидкость. Вече- ромъ і'''/ѵПі доставленъ въ губернскую больницу. і8/тпі наканунѣ вечеромъ при поступленіи была сдѣлана клизма, вышла окрашенная жидкость и газы. Утромъ вновь сдѣлана клизма, удержавшаяся только 3 минуты и вызвавшая сильную боль въ нгавотѣ. Вышли крупинки (очень мелкіе) окрашенпаго кровью кала, очень слабо окрашенная жидкость и газы. Рвоты не было. Пульсъ 100 въ 1', слабаго наполпенія. Языкъ сухъ и обложенъ. Вечеромъ рвало зеленью. утромъ рвало зеленью безъ калового запаха; на низъ не былъ. Операція. Раз- рѣзъ отъ пупка до лобка; подбрюшинная клѣтчатка и брюшина сильно отечны; по вскрытіи живота въ рану стали выпячиваться сильно раздутыя синебагро- ваго цвѣта тонкія кишки; брюшина на нихъ блестящего цвѣта, но въ разныхъ мѣстахъ содрана и разорвана. Въ одномъ мѣстѣ кишка разорвалась и сталъ вытекать жидкій калъ; разрывъ расширенъ для опорожнивапія кишекъ отъ со- держимаго. По выведеніи кишекъ наружу и изслѣдованіи оказалось, что на гра- ницѣ тонкой кишки со слѣпой на протяженіи 10 снтм. серозный нокровъ тон- кой кишки мѣстами отсутствуетъ и безъ блеска и имѣется внѣдреніе участка кишки на протяженіи 6 снтм. На границѣ внѣдренія въ кишкѣ имѣется отвер- стіе, черезъ которое выдѣляется жидкій калъ. Въ полости живота жидкій калъ. Кишка резецирована на протяженіи 14 снтм. и наложена пуговка Мурфи. Раз- рѣзъ въ кишкѣ зашитъ, калъ изъ живота выбранъ салфетками. Въ полость живота выпускпикъ, двухъ-этажный шовъ на брюшную рану чрезъ 2 часа боль- ной умеръ. Вскрытія не было. А пд8 ргаѳі;егпа1;ига1І8. Крестьянинъ 41 года поступилъ ^^/х, выбылъ 28^хіі; І^/з года назадъ по словамъ больного, появился поносъ, все усиливавшейся; затѣмъ прекращеніе выдѣленія испражненій; въ мартѣ 1899 года, въ одной изъ больницъ, была сдѣлана операція апиз ргае1;ета1;ига1І8, чрезъ который больной и испражнялся. При изслѣдованіи рег гесіпт найдено, что вся полость гееіі и окружающая клѣт- чатка занята плотной бугристой массой. Случай признанъ не оперативнымъ. 28/хіі вр,тписался безъ перемѣны.