b000000853

— 120 — Негпіа іп§иіпа1І8 сіехіга іпсагсе- гаіа. М. 22 л. Арѳстан. 10/іх 99 2І/ІХ 99 Въ правой половинѣ мошонки у наружнаго отверотія пахового канала напрялсенная, дающая тимпаничеокій токъ, опухоль ве- личиной въ куриное яйцо; яичко внизу и сзади. Всю недѣлю былъ поносъ; на низъ было утромъ; ущемленіе произошло въ 9 час. утра,въ день поступленія іо нор- мальна. 10/іх. радикальная оііерація по КосЬег'у. Подъ наркозомъ гры- жа легко вправилась. Грылсе- вой мѣшокъ очень ма.іъ плотно сращеяъ съ яичкомъ, сѣмянной канатикъ очень коротокъ. Двух- этажный узловатый шовъ и ассентическая повязка, и/іхжи- вотъ мягкій, испраЖненій не было. ТО веч. 38,20. утр. 37, бО, веч. 38,6; ^^Ііх сдѣлана клизма, но испражненій не было. Животъ мягкій. Рана чиста; яичко припухло и бо.лѣзненно; кровоподтекъ на репіз'ѣ. ТО ве- черомъ нормальна. і»/іх послѣ клизмы обильное испражненіе. ^''/іх швы сняты. Ггіта іпіелйо. Опухоль яичка и кровоподтекъ меньше. 2^/іх небольшая болѣз- ненность яичка, надѣтъ суспен- зорій. Кровоподтекъ разсосался. Выписанъ здоровымъ. За отчетный годъ было всего 15 паховыхъ і^рыжъ и одна бедренная, изъ нихъ 8 ущемленныхъ. Изъ 7 неущемленныхъ половыхъ грыжъ двое отказались отъ операціи, 5 оперированы; всѣ выздоровѣли. Изъ 8 ущемленныхъ паховыхъ грыжъ въ двухъ случаяхъ произведено вправленіе безъ послѣдующей операціи, при чемъ у одного впослѣдствіи образовался нарывъ у папортовой связи. Изъ 6 оперированныхъ умерло трое. У одной ущемленіе существовало въ теченіе недѣли, явленіе перитонитъ, омертвеніе кишки и вѣроятно калъ въ полости живота; у другой ущемлена въ теченіе недѣли, при операціи найденъ разрывъ кишки и калъ въ полости живота; въ третьемъ ущемленіе въ теченіе 2 недѣль, грыжевые газы съ сильнымъ каловымъ запахомъ, омертвеніе серознаго покрова кишки; несомнѣнно во всѣхъ этихъ случаяхъ операція не была причиной смерти.. Случай бедренной грыжи оперированъ и кончился выздоровленіемъ. Всѣ грыжи небольшихъ размѣровъ оперировались по способу КосЬег'а. Въ случаяхъ боль- шихъ съ широкимъ грыжевымъ отверстіемъ примѣнялся способъ Боброва, съ подшиваніемъ культи грыжевого мѣшка къ зашитому грыжевому отверстііо. Употреблялся погружной узловатый шелковый одноэтажный шовъ, на брюшную стѣнку и шовъ на кожу; гдѣ можно было ожидать послѣдующаго кровоизліянія вслѣдствіе раненія тканей въ нижній уголъ раны вводился выпускникъ, въ слу- чаяхъ чистыхъ рана закрывалась на глухо; швы снимались на 6 и 7 день; сидѣть позволяли на 8 день, ходить на 10 день; въ случаяхъ гладкаго теченія, на 14 — -15 день выписывались изъ больницы.