b000000853
— 117 — Негпіа іп2иіпа1І8 сіехіга іпсагсе- гаіа. М. 43 д. Крестьян. 26/іх 99 10/х 99 Въ области праваго паха и мошенки напряженная опухоль величиной въ дѣтскую голову. При поотукиваніи тимяанитъ. Попытки вправить не удаются ни въ ваннѣ, ни подъ эфиромъ. Грыжа существуетъ 13 лѣтъ и легко вправлялась. Ущемленіе произошло въ 11 часовъ въ день поступленія въ больницу. 28/іх. Радикальная операція по 1 Боброву подъ хлороформомъ 1 вправленіе не удалось. Грыже- ; вой мѣшокъ вокрытъ, въ немъ петли тонкихъ кишекъ; въ мѣстѣ перегиба тонкой кишки чрезъ уш;емляюш,ее кольцо, на сероз- номъ покровѣ кишки, на гра- ницѣ съ грылсеиной четыре омертвѣвшихъ участка, въ се- ребряный пятачекъ калсдый; эти участки срѣзаны нолсницами и въ кишечный шовъ. Для вправ- ленія кишекъ пришлось подсѣчь ущемляюш;ее кольцо. Двухэтаж- ный узловатый шовъ на грыже- вое отверстіе и на кожу, при чемъ первымъ атажемъ шзовъ захвачена и культя грылсевого мѣшка. Въ нижній уголъ раны введенъ выпускникъ. Ассепти- і ческая повязка. 2/х. Вынутъ вы- пускникъ; 8/х сняты швы. Ргіта іиіепгіо. выписался съ не- большой грануляціонной по- верхностью. Т® все время нор- мальна. Негпіа іп§иіпа1із яіпівіга іпсагсе- гаіа. Ж. 60 л. Крестьян. и/хп 99 Умерла въ тотъ же день. Поступила съ жалобой на во- нючую рвоту, боль подъ ло- жечкой и запоръ въ тѳчеяіе недѣли. Животъ вздутъ. У на- ружнаго отверстія лѣваго па- ховаго канала ліаровидная опу- холь величиной съ грецкій орѣхъ При поотукиваніи тупой токъ. Попытка вправить въ полость лаівота не удается. Опухоль су- ществуетъ давно, заболѣла не- дѣлю назадъ. 10/хі. Операція послойный раз- рѣзъ по опухоли. Грыжевой мѣ- шокъ оказался плотно срощен- нымъ съ содержимымъ его. По вскрытіи мѣшка и отдѣленіи отъ содержимаго, первое впе- чатлѣніе, что имѣется сальни- ковая грыжа, но при дальнѣй- шемъ отдѣленіи кверху и кнутри изъ верхняго края опухоли по- казалось жидкое вонючее поло- вое содержимое. При изслѣдо- ваніи оказалось, что предпола- гаемый сальникъ есть часть стѣнки толстой кишки омерт- вѣвшей у мѣста соприкосаове- і нія съ ущемляюіцимъ кольцомъ. Пальцемъ введеннымъ въ де- фектъ кишечной стѣнки, удается пройти внизъ и кнутри въ просвѣтъ кишки, но къ верху этого сдѣлать не удается и по- всюду встѣчаются лишь складки слизистой оболочки, выпуш;ена масса жидкаго кала. Выстоя- ш;ая часть кишечной стѣнки срѣ- зана ножницами и края подшиты къ окрулсаюш;имъ тканямъ. По- вязка. Въ 5 часовъ того же дня больная умерла; вскрытія не было.
Made with FlippingBook
RkJQdWJsaXNoZXIy NTc0NDU4