b000000853

__ 111 _ III. Болѣзни органовъ живота. 1. Воспалительные процессы. Діагнозъ. Полъ, возрастъ, занятіе. Посту- пи лъ, выбылъ. Явленія при поступленіи. Теченіе и исходъ. АЬвсевізиз іи ге§іопе іііаоа йехіг. Ж. 10 д. Мѣщан. 20/хі 99 20/хп 99 АЬзсеввпй іп гедіопе іНаса 8ІП. м. 27 л. ■ Крестьян. з/х 99 19/хі 99 Въ правой подвздошной об- ласти на палецъ кнутри отъ 8р. ап4. 8ир. 08. І1. въ направ- лѳніи сверху и снаружи книзу и кнутри находится опухоль величиной въ кулакъ вврослаго человѣка, кожанадъ ней покрас- нѣла; кругомъ отекъ кожныхъ покрововъ, всдѣдствіе чего не- возможно прощупать ясно гра- ницы опухоли. Ясное зыбленіе. По всему лшвоту слегка повы- шенный тиыпанитъ, постепенно слабѣющій къ наружному краю опухоли. Правая конечность со- гнута въ тазобедренномъ сочле- неніи и разгибаніе ея бо.іѣз- ненно. На низъ правильно. Въ лѣвомъ легкомъ сзади между лопаткой и позвоночникомъ на ширину ладони притуплённый звукъ при постукиваніи и ослаб- ленное дыханіе. Въ легкихъ въ небольшомъ ко.іичествѣ сухіе хрипы. ТО вечер. 38,4. Мѣсянъ назадъ появилась боль въ пра- вой подвздошной области и за- поръ; вскорѣ появилась и опу- холь. Больная малокровна. Переведенъ изъ терапевтичес- каго отдѣленія со слѣдующнми явленіямиі Воль въ лѣвой под- вздошной области; лѣвая конеч- ность согнута въ тазобедрен- номъ сочлененіи и разгибаніе ея сильно болѣзненно. Ыадъ и па- раллельно дѣвой пупартовой связкѣ въ полости живота про- щупывается опухоль величиной въ кулакъ. Границы ея не рѣзки, при.изслѣдованіи сильная боль отдающая въ пахъ. , Вначалѣ пребыванія въ больницѣ запоръ, затѣмъ поносъ; въ настоящее время дѣйствіе кишечника нор- мально. ТО за вое время пребы- ванія въ больницѣ отъ 39,2 — 38,2 по вечер, и 38,2 — 37, 4 утр. При изслѣдованіи 2^/х въ хирур- гическомъ отдѣленіи подъ нар- козомъ пальцемъ, введеннымъ въ прямую кишку, въ маломъ тазу ничего не найдено, въ боль- шомъ — опухоль, дающая зыб- леніе при надавливаніи чрезъ брюшныя стѣнки. 22/хі операція. Разрѣзъ по длйн- нику опухоли. Полость гнойника лежитъ въ подкожн. клѣтчаткѣ; вышло много густого зеленова- таго гноя. Іодоформенный там- понъ и повязка. Данъ Фовлеров- скій растворъ. ТО чрезъ день послѣ операціи пала до нормы, но два раза повышалась до 39,2 и 39,8 и отъ сЫп. пшг. вновь падала до нормы. Полость гной- ника очень вяло гранулирована, вслѣдствіе чего вначалѣ смазы- валась і-га ]ойі, а затѣмъ 100/о растворомъ 2ІПІ1І сЫогай. 22/хп выписалась по желанію матери съ наполовину зарубцевавшейся поверхностью значите.чьно по- правившейся. 25^хоперація. Разрѣзъ послойно кнутри отъ 8ріп. ад!, вир. іэз. і1. по направленію къ іиЪегс. гиЪіб мышцы оказались сильно ин- фильтрированными; по разрѣзѣ ихъ и &с8іа й-ап8. вышелъ гной съ каловымъ запахомъ. Въ глу- бинѣ раны видна кишечная петля. Полосіъ раны затампо- нирована, наложено нѣсколько швовъ. Повязка. ТО послѣ опе- раціи упала до нормы. Гнойное отдѣляемое прекратилось къ в/хі къ 18/хі рана зарубцевалась и больной выписанъ здоровымъ.