b000000853

-- 100 — Сагіез совіагит Ж. і^/хі 99 Между внутреішимъ краемъ еі; соіптпае ѵег- 17 л. "/г 00 лопатки и позвоночникомъ на Ьеі.гагит. іиЪег- Крестьян. 4 снтм. выше нижняго угла ло- сиІ08І8 сиЪііі. патки два свища, даюідіе въ не- большомъ количеотвѣ серозную жидкость и казеозный распадъ; свищи лежатъ горизонтально. Зондъ введенный во внутренній свйщъ, сначала наталкивается на шероховатую обнаженную кость, затѣмъ идетъ въ глубину 7 стм. Къ верху и къ нутри и упирается въ мягкую ткань; вве- денный чрезъ нарулсный свищъ, также сначала упирается въ об- наженную кость, затѣмъ идетъ прямо впередъ на глубину 4 стм. На мѣстѣ свища ослабленное дыханіе, въ легкихъ кое гдѣ су- хіе хрипы. Пнтаніе удовлетво- рительное; I. 38". Полтора года назадъ у внутренняго края ло- патки образовалась опухоль, чрезъ полі^ода вскрывшаяся, поолѣ чего осталось два свища. 23/хп.Операція подъ хлорофор- момъ. Разрѣзъ къ верху дли- ной въ 8 стм. по желобоватому зонду, введенному во внутрен- ній свищъ. Открыта полость вы- полненная распадомъ, по уда- леніи котораго оказа.іось, что оба свища раздѣ.тенные пере- мычкой, соединяются и идутъ глубоко внутрь, поворачивая къ передней поверхности позво- ночника. Стѣнки общаго хода плотны и представляютъ изъ себя какъ бы вновь образован- ную костную ткань. Воя полость наполнена распадомъ. Распадъ удаленъ и полость выскоблена по возможности глубоко острой ложечкой. Кровотеченіе во время операпіи умѣренное.Въ полость іодоформенный тампонъ и ас- септическая повязка на рану шелковые узловатые швы. Тем- пература, упавшая передъ опе- раціей до нормы, повысилась до 38, в, но черезъ недѣлю по- низилась вновь до нормы. Там- понъ смѣненъ. 25;хп. Швы сняты. 31/хп. Ргіта іпіепііо повязка промокала умѣренно и смѣня- лась дня черезъ три — четыре. Къ 2?/і операціонная рана со- всѣмъ закрылась, но свищи ос- тались безъ яеремѣны какъ и до операціи. Изслѣдованіе уда- ленныхъ массъ показало тубер- кулезное пораженіе. ^/іт. Новая операція подъ наркозомъ; раз- рѣзъ длиной въ 10 стм. въ об- ласти стараго рубца. Оказалось пораженнымъ ребро, которое и и было удалено на протяясеніи 2 стм. Свищъ идетъ въ глубину на 7 стм. къ передней поверх- ности подъ ключицу на сколько возможно онъ выскобленъ. Въ глубинѣ раны ясно были видны дыхательныя движенія пристѣ- ночной плевры. Во время опе- раціи сильное кровотеченіе отъ поразкенной мелсреберной ар- теріи, остановленное тампона- дой. Тампонъ и ассептическая повязка. При перемѣнѣ тампона */іѵ изъ раны ліидкіи гной. Швы сняты на 7 день. Ргіта іпіепѣіо. Къ 2б^іх введеніе тампоновъ превращено. Рана закрылась, но свищи остались по прежнему. Во время пребыванія въ боль- иицѣ появилась боль въ лѣвомъ локтѣ и припухлость. Затѣмъ у внутренняго мыщелка ключе- вой кости образовался абсцессъ, который былъвскрытъ. Во время