b000000837

— 122 — ширялась шейка матки до 9 — -10 № Гегара, производилось основа- тельное выскабливаніе и пролу)іваніе полости матки не внутри-маточ- нымъ катетеромъ Боземана, а обыкновенными прямыми стеклянными наконечниками проф. Отто и послѣдующее смазываніе іодомъ; въ послѣопераціонномъ періодѣ производилось повторное смазываніе по- лости матки іодомъ. Въ нѣкоторыхъ случаяхъ септическихъ эндометритахъ послѣ вы- кидышей или послѣ родовъ примѣнялось промываніе полости матки спиртомъ (7 5® — 90®) съ послѣдуюш,имъ дренажемъ по способу д-ра Сицинскаго, примѣняемому въ клиническомъ повивальномъ институтѣ, и во всѣхъ случаяхъ получался быстрый и блестящій успѣхъ,- — спо- собъ же совершенно безболѣзненъ при осторожномъ и методическомъ его примѣненіи. Съ фиброзньшъ нораженіемъ матки пользованы 1 8 больныхъ, изъ которыхъ въ 7 случаяхъ произведено удаленіе фиброзной матки — 6 разъ черезъ лапоратомію и 1 разъ влагалищнымъ путемъ при не- большой величинѣ матки; предпочтеніе брюшному способу удаленія фибромы, а не влагалищному въ подходяш,ихъ случаяхъ отдается мной пока потому, что больница наша не располагаетъ еш;е источниками электрическаго освѣщенія, необходимою въ нѣкоторыхъ случаяхъ для осмотра и остановки кровотеченія въ глубинѣ брюшной полости. Одинъ случай довольно рѣдкаго осложненія беременности фибро- мой матки въ виду его рѣдкости и трудности распознаванія привожу въ краткомъ описаніи. Больная 32 л. поступила съ жалобой на кровотеченіе продолжа- ющееся около 3-хъ мѣс., причемъ излитіе крови происходить періоди- чески, сразу и.зливается много темной крови, затѣмъ отсутствіе вы- дѣленій; — родила 5, послѣдняго 4 года, — крови всегда носила сильно. Въ полости живота замѣчается увеличенная соотвѣтствующая 4 мѣс. беременности сердцевидной формы опухоль, состоящая изъ лѣвой плотной половины и эластической и большей правой, шейка плотна, фиброзной консистенціи; при наблюденіи въ больницѣ черезъ 3 — 4 дня замѣчалось излитіе темной крови, причемъ правая половина опухоли какъ бы спадалась, дѣлалась плотной и вся матка принимала болѣе шаровидную форму; затѣмъ черезъ 4 — 5 дней снова увеличилась правая половина, дѣлалась эластической. Діагнозъ колебался между фибромой матки и беременностью, но вскорѣ разрѣшился выхожде- ніемъ 3-мѣс. плода; — послѣдъ оставался въ маткѣ, почему подъ нар- козомъ произведено удаленіе его по предварительномъ расширеніи зѣва, — причемъ оказалось, что шейка матки и лѣвый рогъ матки фи- брозно перерождены. Ракъ матки наблюдался въ 10 случаяхъ, причемъ только ] слу- чай былъ сравнительно не запущенный, почему произведена полная экстирпація матки черезъ влагалище, остальныя аге съ разсѣянными