b000000600

— 163 — 188. Огнестрѣльпая рапа лучезапястнаго сустава. Прасковья А. 23 л., кр. Покровскаго уѣзда, 30 /уш — 9 /х 1913 г. Въ ссорѣ съ сожителемъ, вечеромъ 29 /ут, была ранена въ пра- вую руку вѣстрѣломъ изъ ружья, заряженнаго дробью. Тяжелая рана лучезапястнаго сустава съ обширнымъ разрывомъ кожи, мыщцъ и сухожилій тыльной стороны и множественными поврежденіями костей. 1 1іх операція при регіонарной анэстезіи плечевого сплетенія по КиІѳпкашріГу. Удалены размноженныя части кожи, мышцъ, разорван- ныя сухожилія почти весь второй рядъ костей запястья, большой па- лецъ, пястная кость котораго была раздроблена, а мышцы разорваны. Рана выполнена марлей, смоченной перекисью водорода, рука верти- кально подвѣшена въ деревянной шинѣ. Тяжелая гнилостная инфекція сказалась высокимъ подъемомъ температуры послѣ операціи, но при открытомъ лѣченіи раны тампонадой съ перекисью водорода темпера- тура скоро понизилась и рана стала очищаться, выполнилась здоро- выми грануляціями и къ 15 сентября на мѣстѣ рапы была уже по- лоса грануляцій шириною въ 2 пальца. 29 /іх края раны освѣжены и сшиты при регіонарной анэстезіи плечевого сплетенія по КиІепкатріГу. Ко времени выписки 9 /х на мѣстѣ раны оставалась полоса грануляцій шириною около 1 сант., кисть руки была довольно сильно приведена въ лучевую сторону, пальцы хорошо сгибались. 189, Рубленыя рапы лица, плеча, лопатки и подвздошпой кости. Евдокія М. 28 лѣтъ, кр. дер. Демидове, Федорцевской волости, 6 /іѵ — 6 /ѵп 1912 г. 3 апрѣля мужъ больной покушался на убійство ея и нанесъ топоромъ 5 ранъ; первая помощь была оказана въ участковой амбу- латоріи, а затѣмъ больная съ зашитой раной лица и повязками до- ставлена въ Переславскую больницу. На правой сторонѣ лица ло- скутная большая рана, вершина которой на вискѣ, а основаніе на уровнѣ рта. Швы сняты въ день поступленія вслѣдствіе нагноенія подъ лоскутомъ. На наружной сторонѣ праваго плеча рана въ 6,з сант. по направленію совпадающая съ осью плеча; на правомъ надплечьѣ рана въ 6,б сант. и рядомъ съ нею другая рана въ 2 сант.; надъ гребешкомъ правой подвздошной кости рана въ 4,5 сант. Всѣ рапы гноятся, темп, доходитъ до 39,5°. 9 апрѣля операція подъ хлороформнымъ наркозомъ. Раны на плечѣ и надплечьѣ расширены, плечевая кость найдена косо переруб- ленной на уровнѣ границы верхней и средней трети; кромѣ того отъ концовъ кости откололись 2 продольныхъ осколка въ 5 и 3 сант., отломки кости соединены проволочнымъ швомъ, а осколки удалены; рана зашита съ двумя резиновыми дренажами. Въ ранѣ надплечья оказалась отрубленной вся шейка лопатки и гребешокъ съ акроміаль-