b000000600

- 116 — Животъ дряблый, прямыя мышцы разошлись на 2 пальца и при напряженіи мышцъ между ними выпячивается въ видѣ валика брю- шина. Сердце и легкія здоровы, моча нормальна. Операція 5 января иодъ хлороформно-эфирньшъ наркозомъ. Чре- восѣченіе по средней линіи, начиная на 4 пальца выше пупка и почти до лобка. Матка пришита къ брюшной стѣнкѣ по способу Кохера, желудокъ, оказавшійся опуіценнымъ значительно ниже пупка, также пришитъ к'б брюшной стѣнкѣ тремя поперечными швами по Еотзт^'у, края прямыхъ мышцъ отпрепарованы и сшиты кэтгутомъ на всемъ протяженіи, апоневрозъ сшитъ путемъ удвоенія по Сапѣжко. Уже вечеромъ въ день операціи поднялась темп, до 39°, и па слѣдующій день обнаружена правосторонняя крупозная нневмоиія; однако утромъ 7 января температура упала до нормы и пневмонія стала разрѣшаться; въ дальнѣйшемъ выздоровленіе шло гладко, и 27 января больная выписана выздоровѣвшей; при изслѣдованіи матка стоитъ высоко, выпаденія влагалища нѣтъ. 124. Непроходимость кишекъ. Иванъ Б. 20 лѣтъ, крест, дер. Борисово, Смоленской волости, 4 /'хи — 7 /хп 1912 г. 27 ноября, за недѣлю до поступленія въ больницу, внезапно заболѣлъ сильными болями въ животѣ. Боли и урчаніе въ животѣ съ постепенно возраставшимъ вздутіемъ его продолжались всю недѣлю; испражненій ни разу не было, но газы, по словамъ больного, отходили. Рвоты ни разу не было за всю недѣлю. Прежде никогда не бывало никакихъ разстройствъ со стороны брюшныхъ органовъ, испражненія всегда были правильны. Самочувствіе больного, несмотря на давность болѣзни, удовлетворительное, пульсъ довольно хорошаго наполненія, 90 въ мин. Животъ сильно вздутъ, особенно въ надчревной области; ясно обрисовываются раздутыя петли кишекъ, и контуры ихъ стано- вятся значительно болѣе рѣзкими послѣ ііостукиванія молоточкомъ. Въ прямой кишкѣ ничего не прощупывается. Операція утромъ 5 декабря подъ хлороформно-эфирнымъ нарко- зомъ. Разрѣзъ по наружному краю лѣвой прямой мышцы. Въ брюш- ной полости немного серозной жидкости; въ рану вышли сильно раз- дутыя и багровыя петли тонкихъ кишекъ; одна изъ нихъ вскрыта неболыпимъ разрѣзомъ и изъ нея выпущено большое количество жид- каго содержимаго и газовъ; отверстіе въ кишкѣ зашито, и тогда стало возможнымъ добраться до 8 — образной кривизны, которая оказалась совершенно спавшейся; поперечная ободочная кишка и слѣпая также въ спавшемся состояніи. Въ самомъ нижнемъ отрѣзкѣ подвздошной кишки, вершка на два отъ слѣпой найденъ звѣздчатый рубецъ, сужи- вающій кишку до непроходимости. При осторожномъ раздвиганіи ки- шекъ въ двухъ мѣстахъ получились значительные надрывы серозной