b000000600

Операція 6 іюня подъ хлороформнымъ наркозомъ. Брюшная по- лость вскрыта разрѣзоыъ по средней линіи отъ мечевиднаго отростка до пупка, но разстояніе между ними было настолько невелико, что черезъ этотъ разрѣзъ нельзя было произвести полнаго обслѣдованія желудка и пришлось добавить поперечный разрѣзъ черезъ лѣвую прямую мышцу. Въ области продольнаго разрѣза брюшина сплошь сращена съ печенью, серозный покровъ которой значительно утолщенъ. Желудокъ почти весь занятъ плотной бугристой опухолью, вдающейся въ просвѣтъ его и доходящей вверху вплоть до пищевода; свободны отъ рака только привратникъ, часть передней стѣнки и дна желудка; сращеній съ печенью, поджелудочной железой, тезосоіои ілшзѵ. нѣтъ; и было бы возможно полное удаленіе желудка, или даже субтотальная резекція его. Оиерація ограничена осмотромъ и брюшная полость зашита. Заживленіе прошло безъ осложненій. 105. Ракъ желудка. Василій Т. 46 лѣтъ, крест, д. Троицкое, Иогостовской волости, ІО/у — 25|у І9ІЗ Г- Заболѣлъ въ серединѣ ноября прошлаго года. Сразу почувство- валъ рѣзкую, стрѣляющую боль въ лѣвомъ подреберьѣ, отдающую въ лѣвое плечо и руку. Пролежалъ недѣлю въ терапевтическомъ отдѣ- леніи Переславской больницы, выписался здоровымъ. Въ началѣ фев- раля настоящаго года снова появились тѣ же боли, не прекращавшіяся до настоящаго времени, при чемъ больной отмѣчаетъ, что особенно усиливались онѣ по ночамъ; никакой зависимости болей отъ ѣды больной не замѣчалъ. Съ 15 февраля по 10 марта снова лежалъ въ терапевтическомъ отдѣленіи. Изслѣдованіе желудочнаго сока въ это время дало слѣ- дующій результата: послѣ пробнаго завтрака добыто 60 куб. сант. содержимаго, общая кислотность 14 0 /о, полное отсутствіе соляной и молочной кислотъ. За все время болѣзни рвоты и изжоги не было; тухлая отрыжка съ начала заболѣванія. На низъ привычные запоры, послѣднее время поносы. Легкія нормальны. Лѣвая граница сердца на ^2 сант. сосковой линіей, тоны глухи. Пульсъ 82 въ миниту, аритмиченъ. Моча нор- мальна. Больной производитъ впечатлѣніе очень нервнаго; сонъ плохой, рефлексы нѣсколько повышены. При ощупываніи живота болѣзнен- ность въ лѣвомъ подреберьѣ. Никакой опухоли не прощупывается. За послѣдніе полгода больной очень исхудалъ и ослабѣлъ, но все же могъ работать до начала мая. 9 мая снова поступилъ въ те- рапевтическое отдѣленіе. Изслѣдованіе желудочнаго сока въ это время дало слѣдующій результата; послѣ пробнаго завтрака добыто немного непереваренной пищи со слизью. Соляная кислота отсутствуетъ, общая

RkJQdWJsaXNoZXIy NTc0NDU4