b000000600

— 65 — хлороформнымъ наркозомъ чревосѣченіе ио средней линіи (отъ мече- виднаго отростка до пупка); выпота въ брюшной полости не оказалось, кишки имѣли нормальный видъ, но по извлеченіи желудка на немъ были найдены плотно сидѣвшія фибринозныя пленки, особенно много- численныя вблизи малой кривизны желудка; по удаленіи пленокъ иинцетомъ найдено на малой кривизнѣ желудка, недалеко отъ при- вратника, отверстіе діаметромъ около 1 сант.; когда оно было открыто, изъ него въ болыломъ количествѣ вытекло желудочное содержимое, очень похожее на манную кашу, и, несмотря на защиту окружности марлевыми салфетками, произошло довольно значительное загрязненіе брюшной полости. Чтобы сдѣлать отверстіе доступнымъ для зашиванія пришлось отъ нижняго конца разрѣза провести поперечный разрѣзъ вправо, черезъ прямую мышцу живота. Отверстіе въ желудкѣ зашито двумя рядами швовъ и поверхъ линіи швовъ иришитъ свободный кусокъ сальника. При зашиваніи отверстія былъ поврежденъ иглой одинъ изъ сосудовъ малаго сальника, но найти его для перевязки не удалось вслѣдствіе малой доступности мѣста кровотеченія, и сюда введенъ марлевый выпускникъ. Загрязненія кишекъ и сальника вытерты влажной марлей, а брюшная рана зашита трехэтажнымъ швомъ. Операцію больной перенесъ отлично, но на слѣдуюшій день у него началась безпрестанная рвота. Былъ данъ ледъ для глотанія и вирыснутъ морфій подъ кожу, рвота прекратилась, рѣзь въ животѣ и вздутіе его, на которыя жаловался больной, черезъ день исчезли, 9 октября больного обильно ирослабило послѣ клизмы, а 10 октября онъ жаловался только на боль въ ранѣ при кашлѣ. Въ дальнѣйшемъ выздоровленіе шло гладко, и только иногда по ночамъ бывали сильныя боли въ животѣ. 11 ноября больной выписался. 72. Язва желудка. Василій Ц. 45 л., кр. г. Переславля, 9 /ѵп — 30 /ѵіі 1913 года. Заболѣлъ болѣе 2 лѣтъ тому назадъ; причиной болѣзни считаетъ нодъемъ 7 нудоваго камня, такъ какъ уже на слѣдуюшій день послѣ этого начались рѣжущія боли въ животѣ. Съ тѣхъ поръ постоянно страдалъ сильными болями въ животѣ, которыя появлялись и послѣ ѣды и въ разное время, но послѣ ѣды всегда появлялась тяжесть подъ ложечкой. Часто бывала рвота, особенно вначалѣ болѣзни, но кровавой рвоты никогда не было. Много разъ обращался къ врачамъ, которые не находили никакой серьезной болѣзни. Въ концѣ апрѣля сего года лежалъ въ тераневтическомъ отдѣленіи Переславской боль- ницы въ теченіе 2 1 /2 недѣль и выписался съ очень значительнымъ улучшеніемъ. Однако по возвращеніи домой у больного снова начались прежнія боли, а 3 іюля появилась кровь въ испражненіяхъ въ боль- шомъ количествѣ и 5 іюля больной снова поступилъ въ терапевти- ческое отдѣленіе. Вечеромъ 6 /ѵп появилась сильная боль въ области