b000000600

57. Бугорчатка грудной стѣнки. Анна Я. 17 л., мѣщ. гор. Переславля, 29 /і — 7 /іі 1913 г. Въ 1911 г. перенесла лѣвосторонній серозно-фибринозный плев- ритъ, послѣ котораго осталось замѣтное занаденіе и значительное ограниченіе подвижности лѣвой половины грудной клѣтки. Около года тому назадъ появился холодный абсцессъ надъ рукояткой грудины, достигшій теперь величины куринаго яйца, а около мѣсяца тому на- задъ второй, небольшой абсцессъ надъ лѣвымъ грудино-ключичнымъ сочлененіемъ, однако движенія въ этомъ суставѣ нисколько не огра- ничены. Въ амбулаторіи 11 разъ была впрыснута въ холодный абсцессъ іодоформная эмульсія, но никакого улучшенія не наступило. Давно уже больная лихорадитъ (около 38,5°) и кашляетъ, но имѣетъ обман- чиво-цвѣтущій видъ. Операція 31 января подъ эфирно-хлороформнымъ наркозомъ. Вырѣзанъ цѣликомъ холодный абсцессъ надъ рукояткой грудины, которая оказалась здоровой, и найденъ глубоко идущій ходъ во второмъ лѣвомъ межреберномъ промежуткѣ, открывавшійся въ вы- рѣзанный абсцессъ; послѣ разрѣза вдоль этого хода большой грудной мышцы найдена подъ нею довольно большая полость съ фиброзными стѣнками, содержавшая туберкулезныя грануляціи и гной; полость эта вскрыта на всемъ протяженіи, тщательно выскоблена и не найдено больше нигдѣ свищевыхъ ходовъ, не найдено и пораженія реберъ. Вырѣзанъ второй холодный абсцессъ, помѣщавшійся въ клѣтчаткѣ яремной ямки, вполнѣ замкнутый и не имѣвшій сообщенія съ боль- шимъ абсцессомъ. Вся рана обильно полита іодной настойкой и зашита съ двумя маленькими марлевыми выпускниками. Послѣ операціи боль- ная сильно лихорадила (до 40°), но чувствовала себя хорошо, рана гладко зажила и 7 февраля больная выписана для амбулаторнаго лѣченія. 58. Бугорчатка позвоночника. Ирина М. 20 л., крест, дер. Свѣчино, Копнинской вол., 13 /х — б/хп 1913 г. Больна съ дѣтства бугорчаткой поясничной части позвоночника. Кифо-сколіозъ поясничной части, ребра соприкасаются съ гребешками подвздошныхъ костей, надъ крестцомъ и въ правой ягодицѣ болыпіе натечные абсцессы, въ обѣихъ поясничныхъ и правой паховой обла- стяхъ рубцы отъ вскрывшихся въ дѣтствѣ абсцессовъ, въ лѣвомъ паху свищъ съ пезначительнымъ отдѣленіемъ на мѣстѣ разрѣза, сдѣланнаго въ другой больницѣ въ мартѣ этого года. Общее состояніе больной удовлетворительно, питаніе также, легкія здоровы, въ мочѣ нѣтъ бѣлка. Операція 16 /х подъ хлороформно-эфирнымъ наркозомъ. Вскрыты и вы- скобленыі острой ложкой натечные абсцессы, въ нихъ налита іодная настойка, избытокъ ея удаленъ и раны зашиты наглухо. 20 /х пришлось снять часть швовъ съ нижней раны и ввести резиновую дренажную