b000000600
— 25 — когда больная впервые обратилась въ Переславскую больницу, была плотна, совершенно неподвижна, ея поверхность дѣлилась на два по- логихъ бугра, величина была около 7X7 стм., при надавливаніи она была безболѣзненна. За мѣсяца, прошедшіе съ тѣхъ поръ про- изошла перемѣна только въ томъ отпошеніи, что оба бугристыхъ воз- вышенія пріобрѣли эластическую консистенцію и обнаруживали флюк- туацію; кожа надъ ними оставалась неизмѣненной, надавливаніе было безболѣзненно, темп, нормальна; при пробномъ проколѣ полученъ гной. Никакихъ указаній на сифились и туберкулѳзъ въ другихъ органахъ и въ анамнезѣ нѣтъ. Замужемъ больная не была. Распознана бугор- чатка околоушной железы, и 24 1ѵш операція при мѣстной анэстезіи. Сдѣланы разрѣзы надъ обоими флюктуирующими буграми, и выпущено около 30 гр. гноя; гнойная полость, выстланная толстой шеЬгапа руо^епіса, простиралась глубоко въ толщу железы, и на днѣ ея ясно прощупывалась наружная поверхность восходящей вѣтви нижней че- люсти; обоими разрѣзами была вскрыта одна общая полость, но отъ дна ея отходило продолженіе въ видѣ небольшого канала позади зад- няго края восходящей вѣтви нижней челюсти, и, невидимому, позади наружной сонной артеріи. Стѣнки полости выскоблены острой ложкой, а часть ихъ вырѣзана для микроскопическаго изслѣдованія. Въ полость влита іодная настойка, и по удаленіи избытка ея оба разрѣза зашиты наглухо. Былъ сдѣланъ посѣвъ гноя на бульонѣ, въ которомъ выросла черезъ сутки культура стафилококка. При микроскопическомъ изслѣдованіи взятыхъ изъ разныхъ мѣстъ кусочковъ шешЬгапае руо§ - ешсае вездѣ найдены туберкулезныя грану- ляціи съ многочисленными бугорками и гигантскими клѣтками. Зажи- вленіе ранъ шло быстро и гладко: нижняя рана зажила первичнымъ натяженіемъ, верхняя же слегка разошлась послѣ снятія швовъ, но всетаки зажила скоро и безъ свища. Ко времени выписки 22 сент. область околоушной железы отличалась отъ нормальной только двумя рубцами; припухлость почти совсѣмъ исчезла. Письмомъ отъ 8 февраля 1914 г. больная сообщила^ что у нея появились новыя болѣзненныя припухлости впереди уха и подъ скулой. 15. Бугорчатка скалистой кости. Андрей П. 20 л., кр. дер. Курянинова, Переславской волости, 12 /ш — 24 /у 1912 г. Въ іюлѣ 1911 года былъ оперированъ въ Переславской больницѣ по поводу бугорчатки пястной и плюсневой костей; тогда еще нача- лась гнойная течь изъ праваго уха, но при изслѣдованіи найдены лишь признаки обыкновеннаго гнойнаго воспаленія барабанной полости и назначено соотвѣтствующее лѣченіе. Въ концѣ февраля 1912 года больной явился въ амбулаторію съ жалобой на боль въ ухѣ и при
Made with FlippingBook
RkJQdWJsaXNoZXIy NTc0NDU4