b000000600

надо поставить загородный, ина^е называемыя лѣсиыя школы, гдѣ дѣти проходятъ курсъ школы при такихъ благопріятныхъ гигіениче- скихъ условіяхъ, которыхъ не можетъ дать школа обычнаго типа. Далѣе идутъ лѣтнія и зимнія школьныя колоніи, куда дѣти направля- ются на сравнительно короткое время для укрѣпленія и отдыха въ теченіе 2 — 3 мѣсяцевъ. Такое пребываніе въ колоніи обычно способ- ствуем значительному улучшенію ихъ физическаго состоянія и даетъ возможность съ окрѣншими силами продолжать ученіе въ школѣ. Главное мѣсто въ колоніи отводится усиленному питанію: въ среднемъ 2 бутылки молока и ^2 фунта мяса въ день на ребенка при соотвѣт- ствующемъ общемъ гигіеническомъ режимѣ. (Опускаю дальнѣйшія подробности устройства и содерлганія колоній). Дѣтскія санаторіи отли- чаются отъ санаторій для взрослыхъ лишь постольку, поскольку формы дѣтскаго туберкулеза разнообразнѣй обычнаго туберкулеза легкихъ у взрослыхъ, вслѣдствіе чего въ дѣтскихъ санаторіяхъ должны напри- мѣръ имѣться приспособленія для лѣченія костно-суставнаго туберку- леза, для лѣченія свѣтомъ, солнцемъ, ваннами и проч. Чтобы не про- падало даромъ время ученія въ дѣтскихъ санаторіяхъ необходимъ особый штатъ учительницъ-воспитательницъ. В. Д. Маркузонъ прежде всего вьтяснилъ частоту дѣтскаго тубер- кулеза. Толчкомъ къ повороту въ воззрѣніяхъ на дѣтскій туберкулезъ послужили данныя вскрытій. Въ больницѣ Св. Ольги въ Москвѣ за 20 лѣтъ вскрытія обнаружили макроскопически наличность туберку- леза у 40 0 |о всѣхъ вскрываемыхъ дѣтскихъ труповъ. Реащія Ріщпеі; десятки тысячъ разъ доказала наличность туберкулеза въ дѣтскомъ возрастѣ. Не приводя многочисленныхъ статистическихъ данныхъ, сви- дѣтельствующихъ о распространенности туберкулеза въ дѣтскомъ воз- растѣ, интересно указать, что въ Германіи, гдѣ смертность отъ ту- беркулеза, какъ извѣстно, изъ года въ годъ падаетъ, это уменыпеніе относится только къ туберкулезу взрослыхъ, а смертность отъ тубер- кулеза дѣтей, напротивъ, увеличивается. Есть ученіе, гласящее, что всякій туберкулезъ пріобрѣтается въ дѣтствѣ, а у взрослаго бываетъ не новое заболѣваніе, а вспышка полученнаго въ дѣтствѣ. И сторон- никовъ такого ученія много. Отсюда слѣдуетъ, насколько важна борьба съ туберкулезомъ въ дѣтскомъ возрастѣ. Мы пока еще не можемъ судить въ точности о моментѣ внѣдренія въ организмъ инфекціи и не можемъ судить о степени пораженія дѣтей туберкулезомъ. Поэтому, не говоря уже о туберкулезныхъ дѣтяхъ, мы должны принимать вся- ческія мѣры къ охраненію здоровья дѣтей отъ зараженія ихъ тубер- кулезомъ. Въ Россіи въ частности вопросъ о борьбѣ съ дѣтскимъ ту- беркулезомъ пока еще почти совсѣмъ не затронутъ. Въ преніяхъ была отмѣчена антигигіеничность современнаго школьнаго режима вообще. Дѣтямъ чуть не въ 8 часовъ утра прихо- дится отправляться въ школу, проводить тамъ обычно въ дурныхъ гигіеническихъ условіяхъ долгіе часы, и по возвращеніи изъ школы