b000000517

428 демическія болѣзни не встрѣчаютъ орепятствія къ распространенію не только въ нѣстѣ первоначальнаго появлевія, но расиространяются далѣе, переходятъ въ сосѣдніе уѣзды, и потому являются обще-губернскимъ бѣдствіемъ. Незна- чительный успѣхъ въ борьбѣ съ сильно распространенными эпидеміяш по уѣздамъ можетъ быть объясненъ только тѣмъ, что уѣздныя земства, за не- имѣніемъ средствъ, не могутъ нн временно усилить медицинскій персоналъ, ни увеличить число его въ ностоянномъ составѣ, а также предпринять дру- гія мѣры для борьбы съ эпидеиіяш. Хотя медицинская часть и отнесена въ губерніи къ повинностямъ уѣздныхъ земствъ, но такъ какъ эігадещичесЕІя болѣзни переходя изъ уѣзда въ уѣздъ являются уже обще-губернскимъ бѣд- ствіемъ и такъ какъ различныя уѣздныя земства смотрятъ на борьбу съ эпидеміями совершенно различно (что доказала отчасти и борьба съ холерой), поэтому съѣздъ врачей и ходатайствуетъ предъ іубернскимъ собрангемъ, чтобы при усиленномъ развитіи ѳпидемій, коіда для борьбы съ ними потребуется увеличеніе медицинскаго персонала, наемъ помѣщеній для изоляціи больныхъ и мноіія друіія мѣропріятія, чтобы все это отнесено бьгло на губернскій счепіъ, при чемъ — въ тѣхъ случаяхъ, коіда эпидемія будетъ не особенно сильна, чтобы борьба съ нею велась на средства уѣзднаю земства. 3. Выше уже было отмѣчено, что эпидеміи ежегодво появляются въ губерніи въ значительномъ числѣ, уносятъ массу жертвъ и, благодаря удоб- ной почвѣ для развитія, принимаютъ широкіе размѣры. Изъ эпидемическихъ болѣзней не одна холера страшна,~и другія, какъ напр. тифы, скарлатина, дифтеритъ и пр. также ложатся тяаселымъ бреиенемъ на населеніе, разстра- ивая его экономическое состояніе. Всѣ вообще эпидемическія болѣзни должны вызывать такое же дружное, усиленное противодѣйствіе ихъ развитію, какое оказывается земствами холерѣ. Тамъ, гдѣ представлялась необходииость вести борьбу въ широкихъ размѣрахъ съ тифомъ, съ оспой и др., земства по опыту убѣдились, что борьба съ эпидеміями не должна имѣть характера случай- ности, а должна быть постоянною, и въ этомъ дѣйствительно заключается единственное спасительное средство. Холера 1892 — 93 годовъ въ силу иеобходимости заставида земства обратить вниманіе на санитарное состояніе селеній, на достаточность меди- цинскаго персонала, вообще на готовность ихъ къ борьбѣ съ холерою. Если бы можно было признать гдѣ нибудь нолную готовность къ этой борьбѣ безъ всякихъ экстренныхъ мѣръ, тогда бы, копечяо, не было надобности въ этихъ послѣднихъ. Какъ извѣстпо, повсюду оказались значительные недочеты, къ исправленію которыхъ и было приступлено въ самую горячую пору, и потому