b000000470

54 совѣ, дер. Новой, с. Нилѣ, с. Лучинскомъ. дер. Романкѣ, с. Вескахъ, Ры- бацкойслободѣ.БольныхъдизентеріейосііотрѣношоюІОб челов. Умерло отъ этой болѣзни 19 челов. Относительно этихъ двухъ эпидемій наблюдается, что наибблыпее число заболѣвавій и наиболѣе тяжелыхъ приходится на лѣтніе мѣсяцы. Такъ за 7 мѣсяцевъ, начияая съ октября, наблюдалось 19 сдучаевъ брюшнаго тифа, а за 3 лѣтніе иѣсяца 106 случаевъ. Ди- зентерія, нѳ встрѣчавшаяся вовсе зимой, появилась въ іюиѣ мѣсяцѣ во многихъ мѣстахъ, быстро раснространилась и приняла грозпый характеръ. Въ 3 мѣсяца переболѣло 105 челов., изъ которыхъ умерло 19, т.-е. 18%. Процентъ очень высокій, указывающій на большую интензивность инфек- ціи. Вѣроятно, состояніе теплоты и влажности атмосферы имѣютъ огромное вліяніе на развитіе названныхъ болѣзней. Это вліяніе вполнѣ признается и наукою. Еромѣ того, въ этихъ энидеміяхъ рѣзко бросается въ глаза слѣ- дующій фактъ: мезкду тѣмъ, какъ дизентерія, достигшая высшаго разви- тія въ концѣ іюня и въ іюлѣ, начинаетъ ослабѣвать въ августѣ, брюш- ной тифъ развивается съ особенною силой именно въ августѣ; въ августѣ мною наблюдалось 86 случаевъ заболѣваній брюпгаымъ тифомъ, — значи- тельно болѣе, чѣмъ во всѣ остальные мѣсяцы, вмѣстѣ взятые. Какъ будто дизентерія, благодаря какииъ-то неизвѣстнымъ условіямъ, переродилась въ брюшной тифъ. При этомъ наблюдались случаи, такъ сказать, пере- ходвые, т.-е. такіе, относительно которихъ мудрено было сказать, чт5 это: брюшной тифъ, или дизентерія,— такъ въ этихъ случаяхъ перепу- тывались признаки обѣихъ бодѣзней. Все это, вмѣстѣ взятое, невольно на- водитъ на мысль о родственной связи этихъ двухъ болѣзней. Рядомъ съ этимъ получаетъ огромный интересъ слѣдующее обстоятельство: распра- шивая больныхъ объ условіяхъ, при которыхъ произошло заболѣваніе, я часто слышалъ, что тотъ или другой захворалъ послѣ того, какъ пилъ воду въ болотистомъ мѣстѣ, косилъ, таскалъ сѣно въ низменномъ мѣстѣ. Сплошь и рядомъ сами крестьяне, безъ разспроса, указывали на эти об- стоятельства, какъ неносредственно предшествовавшія заболѣванію. Я утомляю внимаиіе собранія, распространяясь объ этомъ предметѣ потому, что онъ имѣетъ не одинъ спеціально медицинскій характеръ, но интересъ, глубоко практическій. Медидинская помощь, понимаемая въ уз- комъ смыслѣ, — въ смыслѣ назначенія лекарства, прияоситъ пользу для отдѣльныхъ больныхъ, но она не застраховываетъ населенія отъ распро- страненія заболѣваній и отъ развитія новыхъ болѣзней. Гнѣздо заразы не поддается аптекарскимъ средствамъ и не перестанетъ плодить изъ года въ годъ болѣе или менѣе обширныхъ и страшныхъ заболѣваній, требовать напряженія земскихъ силъ, расходованія сумиъ. Я далекъ отъ того, чтобы