b000000380

431 пространяется дѣятельность извѣстнаго пункта, есть 20 вер., а все лежащее за этимъ разстояніеиъ совсѣмъ остается безъ помощи и только фиктивно принадлѳжитъ извѣстному медицинскошу участку. Во Владимірской губерніи въ нѣкоторыхъ уѣздахъ есть участки, гдѣ дальнія селенія отстоятъ отъ мѣста жительства врача на35 — 40 верстъ. Такое положѳніе дѣла, по мнѣнію съѣзда врачей, уже не говоря о томъ, что оно совсѣмъ лишаетъ не малую часть наседенія возможности пользоваться медицинской помощыо, вредно вліяетъ на дѣятельность медицинскаго персонала, отвлекая его часто на продолжитедь- ное вреия изъ мѣста жительства, — слузкитъ положительньшъ тормозомъ въ борьбѣ съ постоянно-господствующими и уносящими не менѣе жертвъ, чѣмъ холера, эпидеміями, — наконецъ, затрудняетъ борьбу съ сильно распространен- нымъ сифилисомъ. Такое ненормальноѳ положеніе медидинской части, по мнѣнію того же съѣзда, не можетъ быть устранено силами однихъ уѣздныхъ земствъ: селенія, лишенныя возможности пользоваться медицинской помощыо и пред- ставляющія болѣе выгодныхъ условій для развитія эпидеыій и сифилиса, на- ходятся главнымъ образомъ на окраинахъ уѣздовъ, и это обстоятельство ста-' витъ въ затрудненіе уѣздныя земства, которыя, прі всемъ желаніи помогать мѣстному населенію, не могутъ устраивать въ подобныхъ захолустьяхъ особыя врачебныя амбудаторіи, такъ какъ нѣкоторыиъ уѣздамъ пришлось бы почти удвоить число врачей и строить амбудаторіи только для нѣсколькихъ дере- вень; совиѣстное устройство подобныхъ участковъ двуия — тремя уѣздами также всегда можетъ встрѣтить массу практическихъ затрудненій. Все вышеизложен- ное и послужило для съѣзда врачей мотивомъ, чтобы ходатайствовать предъ губернскимъ земствомъ объ устройствѣ амбудаторіи на окраинахъ, особенно въ иѣстахъ соединенія нѣскодькихъ уѣздовъ, на губернскій счетъ. Принимая во вниманіе все вышеизложенное и по разсмотрѣніи на- мѣченныхъ уѣздными земствами пунктовъ (такихъ пунктовъ на окраинахъ уѣздовъ въ нашей губерніи нашлось не мало), а также соображая могущій потребоваться расходъ на содержаніе вновь открываемыхъ, амбулаторій, я съ своей стороны полагалъ бы: на первый разъ открыть двѣ амбудаторіи за- вѣдуемыя врачами, а объ открытіи новыхъ ииѣть сужденіе въ послѣдующихъ годахъ, когда опытъ одного года покажетъ слабыя и сиьныя стороны этого вновь нредполагаемаго къ устройству въ нашей губерніи дѣла. Обращаясь къ порядву открытія и содержавія вновь открываемыхъ амбулаторій, по мнѣнію моему, необходимо держаться слѣдующаго порядка правиль: открыть амбудаторію въ тѣхъ мѣстахъ соединенія уѣздовъ, гдѣ укажетъ земское собраніе, но окончательный выборъ самаго селенія предо- ставитъ губернской управѣ, такъ какъ могутъ встрѣтиться уважительныя